Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Ενδοσκόπηση, τι πρέπει να γνωρίζετε

Τι είναι η ενδοσκόπηση

Η ενδοσκόπηση είναι η εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα στο σώμα για να παρατηρήσει ο γιατρός λεπτομερώς ένα εσωτερικό όργανο ή ιστό. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εκτέλεση άλλων εργασιών, συμπεριλαμβανομένης της απεικόνισης και μικρής χειρουργικής επέμβασης. Τα ενδοσκόπια είναι ελάχιστα επεμβατικά και μπορούν να εισαχθούν στα ανοίγματα του σώματος όπως το στόμα ή ο πρωκτός.

Εναλλακτικά, μπορούν να εισαχθούν σε μικρές τομές, για παράδειγμα στο γόνατο ή την κοιλιά. Η χειρουργική επέμβαση ολοκληρώνεται μέσω μιας μικρής τομής και βοηθούμενη με ειδικά όργανα, όπως το ενδοσκόπιο και ονομάζεται λαπαροσκοπικη χειρουργική επέμβαση.

Επειδή η σύγχρονη ενδοσκόπηση έχει σχετικά λίγους κινδύνους, παρέχει λεπτομερείς εικόνες και είναι γρήγορη η πραγματοποίησή της, έχει αποδειχθεί εξαιρετικά χρήσιμη σε πολλούς τομείς της ιατρικής. Σήμερα, εκτελούνται κάθε χρόνο δεκάδες εκατομμύρια ενδοσκοπήσεων.

Βασικά στοιχεία σχετικά με την ενδοσκόπηση

Εδώ είναι μερικά βασικά σημεία σχετικά με την ενδοσκόπηση. Περισσότερες λεπτομέρειες και πληροφορίες βρίσκονται στο κύριο άρθρο.

  • Το πρώτο ενδοσκόπιο σχεδιάστηκε το 1806.
  • Οι ενδοσκοπήσεις είναι γρήγορες και σχετικά ασφαλείς διαδικασίες.
  • Οι κύριοι λόγοι για την ενδοσκόπηση είναι η διερεύνηση, η επιβεβαίωση και η θεραπεία.
  • Η ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την απομάκρυνση των όγκων ή των πολύποδων από την πεπτική οδό.
  • Η ενδοσκόπηση μπορεί να είναι χρήσιμη σε ένα ευρύ φάσμα ιατρικών καταστάσεων.

Η ενδοσκόπηση είναι χρήσιμη για τη διερεύνηση πολλών συστημάτων μέσα στο ανθρώπινο σώμα, όπως:

  1. Γαστρεντερική οδός: οισοφάγος, στομάχι και δωδεκαδάκτυλο, λεπτό έντερο (εντεροσκόπηση), παχύ έντερο / κόλον (κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση), χοληφόρος πόρος, ορθό (ορθοσκόπηση) και πρωκτό.
  2. Αναπνευστική οδός : Μύτη (ρινοσκόπηση), κατώτερη αναπνευστική οδός (βρογχοσκόπηση).
  3. Αυτιά: Ωτοσκόπηση
  4. Ουρολοίμωξη: Κυτοσκόπηση
  5. Γυναικείος αναπαραγωγικός σωλήνας (γυναικοσκόπηση): Τράχηλος (κολποσκόπηση), μήτρα (υστεροσκόπηση), σάλπιγγες (φαλοπιοσκόπηση).
  6. Μέσω μιας μικρής τομής: κοιλιακή ή πυελική κοιλότητα (λαπαροσκόπηση), εσωτερική άρθρωση (αρθροσκόπηση), όργανα του θώρακα (θωρακοσκόπηση και μεστινοσκόπηση).

Τι είναι η ενδοσκοπική κάψουλα;

Η ενδοσκοπική κάψουλα αναπτύχθηκε στα μέσα της δεκαετίας του 1990 και περιλαμβάνει μια ασύρματη κάμερα. Η φωτογραφική μηχανή είναι αρκετά μικρή για να χωρέσει σε μια κάψουλα (περίπου το μέγεθος ενός δισκίου βιταμινών ) και μπορεί συνεπώς να καταποθεί.

Καθώς η κάψουλα μετακινείται μέσω του πεπτικού σωλήνα, λαμβάνονται χιλιάδες εικόνες, οι οποίες μεταδίδονται σε μια συσκευή που συνδέεται με μια ζώνη που φοριέται.

Η ενδοσκοπική κάψουλα χρησιμοποιείται για την απεικόνιση του λεπτού εντέρου, μιας περιοχής που είναι δύσκολο να απεικονιστεί χρησιμοποιώντας την τυπική ενδοσκόπηση. Είναι επίσης πολύ χρήσιμο για την εξέταση του λεπτού εντερικού βλεννογόνου και για τη διάγνωση της νόσου του Crohn . Η κάψουλα περνά συνήθως μέσα από το πεπτικό σύστημα μέσα σε 24-48 ώρες.

Προετοιμασία για ενδοσκόπηση

Συμβουλές παρέχονται από γιατρό σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για μια ενδοσκόπηση, καθώς διαφορετικές διαδικασίες θα έχουν διαφορετικές απαιτήσεις.
Η διαδικασία δεν απαιτεί διανυκτέρευση στο νοσοκομείο και συνήθως διαρκεί περίπου 1 ώρα για να ολοκληρωθεί. Ο γιατρός θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με την προετοιμασία της ενδοσκόπησης. Για τις ενδοσκοπήσεις που διερευνούν το έντερο, μπορεί να ληφθούν καθαρτικά τη νύχτα για να καθαριστεί το σύστημα.

Πότε γίνεται η ενδοσκόπηση

Η διαδικασία θα εξαρτηθεί σε κάποιο βαθμό από τον λόγο της ενδοσκόπησης. Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι για τη διεξαγωγή μιας ενδοσκόπησης:

  1. Διερεύνηση: Εάν ένα άτομο παρουσιάζει εμετό, κοιλιακό άλγος, αναπνευστικές διαταραχές, έλκη στομάχου, δυσκολία στην κατάποση ή γαστρεντερική αιμορραγία, ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αναζήτηση μιας αιτίας.
  2. Επιβεβαίωση μιας διάγνωσης: Η ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διεξαγωγή βιοψίας για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση καρκίνου ή άλλων ασθενειών.
  3. Θεραπεία: Ένα ενδοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μιας ασθένειας άμεσα. Για παράδειγμα, η ενδοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καυτηρίαση (σφράγιση με τη χρήση θερμότητας) ενός αιμοφόρου αγγείου ή για την αφαίρεση ενός πολύποδα.

Μερικές φορές, η ενδοσκόπηση θα συνδυαστεί με μια άλλη εξέταση, όπως μια υπερηχογραφική σάρωση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να τοποθετηθεί ο καθετήρας υπερήχων κοντά σε όργανα που μπορεί να είναι δύσκολο να απεικονιστούν, όπως το πάγκρεας.

Τα σύγχρονα ενδοσκόπια είναι μερικές φορές εξοπλισμένα με ευαίσθητα φώτα που χρησιμοποιούν απεικόνιση στενής ζώνης . Αυτός ο τύπος απεικόνισης χρησιμοποιεί συγκεκριμένα μπλε και πράσινα μήκη κύματος που επιτρέπουν στον γιατρό να εντοπίζει ευκολότερα τις προκαρκινικές καταστάσεις.

Μια ενδοσκόπηση εκτελείται συνήθως ενώ ο ασθενής είναι συνειδητός, αν και μερικές φορές ο ασθενής θα λάβει τοπικό αναισθητικό.

Για τις διαδικασίες ενδοσκόπησης που συνεπάγονται είσοδο μέσω του στόματος, θα χρησιμοποιηθεί προστατευτικό στόματος για την προστασία των δοντιών και των χειλιών, καθώς εισάγεται ο σωλήνας.

Χρήση ενδοσκοπίου στη χειρουργική επέμβαση

Τα ενδοσκόπια που χρησιμοποιούνται στη χειρουργική επέμβαση συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση των χρόνων αιμορραγίας και ανάκτησης Η ενδοσκόπηση έχει προχωρήσει τα τελευταία χρόνια, επιτρέποντας τη διεξαγωγή ορισμένων μορφών χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιώντας τροποποιημένο ενδοσκόπιο. Αυτό κάνει το χειρουργείο λιγότερο επεμβατικό.

Ενδοσκοπήσεις όπως η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, η σφράγιση και η σύνδεση των σαλπίγγων και η αφαίρεση μικρών όγκων από το πεπτικό σύστημα ή τους πνεύμονες είναι πλέον συνηθισμένοι. Επίσης είναι ευρέως γνωστές οι ενδοσκοπήσεις για την αφαίρεση κήλων, όπως η λαπαροσκόπηση ομφαλοκήλης και η λαπαροσκόπηση βουβωνοκήλης.

Ένα λαπαροσκόπιο είναι ένα τροποποιημένο ενδοσκόπιο που χρησιμοποιείται για λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση (επίσης αναφέρεται ως λαπαροσκοπική χειρουργική).

Η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση απαιτεί μόνο μια μικρή τομή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση των αιδοειδών, των υστερεκτομών και των προστατεκτομών.

Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, οι ασθενείς χάνουν λιγότερο αίμα κατά τη διάρκεια και μετά από τη χειρουργική επέμβαση και μπορούν να αναρρώσουν πολύ πιο γρήγορα σε σύγκριση με τις συνήθεις χειρουργικές επεμβάσεις.

Κίνδυνοι και παρενέργειες της ενδοσκόπησης

Η ενδοσκόπηση είναι μια σχετικά ασφαλής διαδικασία, αλλά υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι. Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από την περιοχή που εξετάζεται. Οι κίνδυνοι ενδοσκόπησης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Φούσκωμα για μικρό χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία.
  • Ήπιε κράμπες.
  • Ένα μούδιασμα στο λαιμό για λίγες ώρες λόγω της χρήσης τοπικού αναισθητικού.
  • Λοίμωξη της περιοχής της έρευνας: Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν διεξάγονται ταυτόχρονα πρόσθετες διαδικασίες. Οι λοιμώξεις είναι συνήθως μικρές και θεραπεύονται με μια σειρά αντιβιοτικών.
  • Επίμονο πόνο στην περιοχή της ενδοσκόπησης.
  • Διάτρηση ή το σχίσιμο της επένδυσης του στομάχου ή του οισοφάγου συμβαίνει σε 1 σε κάθε 2.500-11.000 περιπτώσεις.
  • Εσωτερική αιμορραγία, συνήθως δευτερεύουσα και μερικές φορές αντιμετωπίζεται με ενδοσκοπική καυτηρίαση.
  • Επιπλοκές που σχετίζονται με προϋπάρχουσες καταστάσεις.

Οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να το αναφέρετε στον γιατρό:

  • δυσκολία στην αναπνοή,
  • σοβαρό και επίμονο κοιλιακό άλγος,
  • πόνο στο στήθος,
  • αιμόπτυση,

Ανάκτηση μετά από ενδοσκόπηση

Η ανάκτηση θα εξαρτηθεί από τον τύπο της ενδοσκόπησης. Για μια ενδοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιείται για να επιτρέψει σε ένα γιατρό να εξετάσει την άνω γαστρεντερική οδό, ο ασθενής θα παρατηρηθεί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την εξέταση (συνήθως περίπου μία ώρα), όσο μειώνεται η επίδραση του ηρεμιστικού φαρμάκου.

Το άτομο δεν πρέπει συνήθως να εργάζεται ή να οδηγεί για το υπόλοιπο της ημέρας, λόγω του ηρεμιστικού αποτελέσματος του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για την πρόληψη του πόνου.

Μπορεί να υπάρχει κάποια πόνος. Στην ενδοσκόπηση του γαστρεντερικού, μπορεί να υπάρχει φούσκωμα και πονόλαιμος, αλλά αυτά συνήθως περνάνε γρήγορα.

adminΕνδοσκόπηση, τι πρέπει να γνωρίζετε

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *