Θεραπεία Αιμορροΐδων – τεχνική HAL-RAR

Τι είναι η θεραπεία των αιμορροΐδων με την τεχνική HAL-RAR

πρωκτολογος χειρουργος

Dr Μουσιώλης

Η χειρουργική τεχνική HAL-RAR είναι η ιδανική επέμβαση για τη θεραπεία των συμπτωματικών αιμορροΐδων που δεν έχουν ανταποκριθεί στη συντηρητική διαχείριση, δηλαδή τη βελτιστοποίηση της δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες και την τακτική συνήθεια των εντέρων.

Η αρχή της δράσης είναι να μειωθεί η εισροή αίματος στο αιμορροϊδικό πλέγμα, προσδιορίζοντας τις μεμονωμένες αιμορροϊδικές αρτηρίες χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ανιχνευτή υπερήχων Doppler και συνδέοντάς τον με ένα ράμμα. Όλες οι αιμορροϊδικές αρτηρίες τοποθετούνται με τη σειρά τους και συνδέονται. Στην πράξη αυτό είναι συνήθως έξι έως εννέα αρτηρίες.

Το δεύτερο μέρος της επέμβασης είναι η διόρθωση της συνοδευτικής πρόπτωσης του σχετικού αιμορροϊδικού τομέα και αυτό επιτυγχάνεται και πάλι με τη χρήση ράμματος έγχυσης, η οποία κατά τη διαδικασία σύσφιξης μειώνει την προδιάθεση του βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στην αρχική του θέση.

Θεραπεία Αιμορροΐδων με HAL-RAR από τον Χειρουργό Πρωκτολόγο Μουσιώλη Δημήτριο. Συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ, στην Αθήνα.

Πως γίνεται η θεραπεία των αιμορροΐδων με την τεχνική HAL-RAR

Τα φάρμακα που λαμβάνονται συνήθως, πρέπει να λαμβάνονται την ημέρα της επέμβασης στις αιμορροΐδες, με μια γουλιά νερό, εκτός αν ορίζεται διαφορετικά από τον ιατρό. Οποιαδήποτε αντιθρομβωτική θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται.

Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις με την τεχνική HAL-RAR εκτελούνται ως περίπτωση ημέρας, εκτός εάν υπάρχει ειδική απαίτηση για διανυκτέρευση ή εάν αυτή είναι η προτίμηση του ασθενούς.

Η θεραπεία με την τεχνική HAL-RAR στις αιμορροΐδες πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Υπάρχουν επιπλοκές από την χειρουργική τεχνική HAL-RAR;

Η διαδικασία αποκατάστασης αιμορροϊδικής αρτηρίας αρτηρίας και πρωκτικής αναρρόφησης είναι εξαιρετικά απαλλαγμένη από επιπλοκές.

Η πιο κυρίαρχη είναι η κατακράτηση ούρων. Είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ηλικιωμένους άνδρες που έχουν ένα βαθμό διόγκωσης του προστάτη και ως εκ τούτου προδιάθεση για κατακράτηση ούρων. Το νοσηλευτικό προσωπικό θα διασφαλίσει ότι είστε σε θέση να ουρήσετε.

Τα έντερά σας πιθανότατα δεν θα λειτουργούν μέχρι τη δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα, αλλά μην ανησυχείτε. Η λειτουργία του εντέρου αρχικά θα είναι ασταθής και αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες.

Επιπλοκές όπως η μόλυνση και η αιμορραγία είναι οι πιο ασυνήθεις.

Αποτελέσματα από την επέμβαση HAL-RAR

Το αποτέλεσμα της επέμβασης HAL-RAR είναι γενικά εξαιρετικό, καθώς η πλειονότητα των ασθενών βιώνουν πλήρη ανακούφιση από τα αιμορροϊδικά συμπτώματα μόλις ανακτηθούν από την ίδια τη λειτουργία, η οποία θα διαρκέσει μερικές ημέρες. Θα δείτε κάποια βελτίωση αμέσως, αλλά στη συνέχεια θα δείτε κάποια διαρκή βελτίωση έως ότου επιτευχθεί το τελικό αποτέλεσμα σε περίπου το στάδιο των δώδεκα εβδομάδων.

Είναι αναπόφευκτο ότι θα αντιμετωπίσετε έναν βαθμό πόνου στην μετεγχειρητική περίοδο. Το μακρόπνοο τοπικό αναισθητικό θα έχει ενεθεί στη χειρουργική περιοχή και τα αποτελέσματα αυτού θα διαρκέσουν περίπου οκτώ ώρες.

Ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του την ίδια ημέρα της επέμβασης και στην καθημερινότητα του ένα 24ωρο αργότερα. Η κοινή λογική υπαγορεύει την ήπια  δραστηριότητα που πρέπει να έχετε τις πρώτες ημέρες μετά την εγχείρηση. Είναι σημαντικό να ξεκουραστείτε για να δώσετε στο σώμα σας το χρόνο να θεραπευτεί.

DR ΜΟΥΣΙΩΛΗΣ | ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ ΠΡΩΚΤΟΛΟΓΟΣ | ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΩΝ | ΕΟΠΥΥ | ΑΘΗΝΑ

adminΘεραπεία Αιμορροΐδων – τεχνική HAL-RAR