Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Τι είναι η νεκρωτική εντεροκολίτιδα

Άρθρο του Dr Μουσιώλη | Γενικός Χειρουργός

Τι είναι η νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα (NEC) είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται, όταν ο ιστός στην εσωτερική επένδυση του λεπτού ή παχέος εντέρου καταστραφεί και αρχίζει να πεθαίνει. Αυτό προκαλεί «ανάφλεξη» του εντέρου. Η κατάσταση συνήθως επηρεάζει μόνο την εσωτερική επένδυση του εντέρου.

Σε σοβαρές περιπτώσεις νεκρωτικής εντεροκολίτιδας, μπορεί να σχηματιστεί τρύπα στο τοίχωμα του εντέρου. Εάν συμβεί αυτό, τα βακτήρια που βρίσκονται συνήθως στο εσωτερικό του εντέρου μπορούν να διαρρεύσουν στην κοιλιά και να προκαλέσουν εκτεταμένη μόλυνση. Αυτό θεωρείται ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε νεογέννητο εντός δύο εβδομάδων μετά τη γέννηση. Ωστόσο, είναι πιο συνηθισμένο στα πρόωρα βρέφη, που αντιπροσωπεύουν το 60 έως 80% των περιπτώσεων. Περίπου το 10 % των βρεφών που ζυγίζουν λιγότερο από 3 κιλά, αναπτύσσουν νεκρωτική εντεροκολίτιδα.

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να προχωρήσει πολύ γρήγορα. Είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως τη θεραπεία, εάν το μωρό σας εμφανίζει συμπτώματα της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας;

Τα συμπτώματα της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας περιλαμβάνουν συχνά τα ακόλουθα:

  • πρήξιμο ή φούσκωμα της κοιλίας
  • αποχρωματισμός της κοιλίας
  • αιματηρά κόπρανα
  • διάρροια
  • εμετό

Το μωρό σας μπορεί επίσης να εμφανίζει συμπτώματα λοίμωξης, όπως:

  • άπνοια ή διαταραγμένη αναπνοή
  • πυρετό
  • λήθαργο

Τι προκαλεί τη νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Η ακριβής αιτία νεκρωτικής εντεροκολίτιδας δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, πιστεύεται ότι η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να παίζει ρόλο. Όταν υπάρχει μειωμένο οξυγόνο ή ροή αίματος στο έντερο, αυτό μπορεί να γίνει αδύναμο. Διευκολύνονται τα βακτήρια για να εισέλθουν στο έντερο και να προκαλέσουν βλάβη στους ιστούς του εντέρου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας λοίμωξης ή νεκρωτικής εντεροκολίτιδας.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η ύπαρξη πάρα πολλών ερυθρών αιμοσφαιρίων και η εμφάνιση άλλων γαστρεντερικών καταστάσεων. Το μωρό σας διατρέχει επίσης αυξημένο κίνδυνο για νεκρωτική εντεροκολίτιδα αν γεννήθηκε πρόωρα. Τα πρόωρα μωρά συχνά έχουν υποανάπτυκτα συστήματα σώματος. Αυτό μπορεί να τους προκαλέσει δυσκολία στην πέψη, στην καταπολέμηση της λοίμωξης και στην κυκλοφορία αίματος και οξυγόνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας;

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει τη νεκρωτική εντεροκολίτιδα κάνοντας μια φυσική εξέταση και διεξάγοντας διάφορες εξετάσεις. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα αγγίξει απαλά την κοιλιά του μωρού σας για να ελέγξει για πρήξιμο, πόνο και τρυφερότητα. Στη συνέχεια θα εκτελέσει κοιλιακή ακτινογραφία. Η ακτινογραφία θα παρέχει λεπτομερείς εικόνες του εντέρου, επιτρέποντας στον γιατρό να αναζητήσει ευκολότερα σημάδια φλεγμονής και βλάβης. Τα κόπρανα του μωρού σας μπορεί επίσης να εξεταστούν για την ύπαρξη αίματος.

Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί επίσης να ζητήσει ορισμένες εξετάσεις αίματος για να μετρήσει τα επίπεδα των αιμοπεταλίων του μωρού σας και τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Τα αιμοπετάλια καθιστούν δυνατό την πήξη του αίματος. Τα λευκά αιμοσφαίρια βοηθούν στην καταπολέμηση της μόλυνσης.  Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων ή ο υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι σημάδι της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας.

Ο γιατρός του μωρού σας μπορεί να χρειαστεί να εισαγάγει μια βελόνα στην κοιλιακή κοιλότητα του μωρού για να ελέγξει για το υγρό στο έντερο. Η παρουσία εντερικού υγρού συνήθως σημαίνει ότι υπάρχει μια τρύπα στο έντερο.

Πώς θεραπεύεται η νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης της νεκρωτικής εντεροκολίτιδας. Το συγκεκριμένο θεραπευτικό σχέδιο του παιδιού σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • τη σοβαρότητα της νόσου
  • την ηλικία του παιδιού σας
  • τη γενική υγεία του παιδιού σας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, ο γιατρός σας θα σας πει να σταματήσετε το θηλασμό. Το μωρό σας θα λάβει τα υγρά και τα θρεπτικά συστατικά του ενδοφλέβια. Το μωρό σας θα χρειαστεί πιθανώς αντιβιοτικά που θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση της λοίμωξης. Εάν το μωρό σας έχει δυσκολία στην αναπνοή λόγω πρησμένης κοιλίας, θα λάβει επιπλέον οξυγόνο ή βοήθεια αναπνοής.

Χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε σοβαρές περιπτώσεις νεκρωτικής εντεροκολίτιδας. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αφαίρεση των κατεστραμμένων τμημάτων των εντέρων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το μωρό σας θα παρακολουθείται στενά. Ο γιατρός του μωρού σας θα εκτελεί τακτικά ακτινογραφίες και εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθεί ότι η ασθένεια δεν θα επιδεινωθεί.

Ποια είναι η προοπτική για τα παιδιά με νεκρωτική εντεροκολίτιδα;

Η νεκρωτική εντεροκολίτιδα μπορεί να είναι μια απειλητική για τη ζωή ασθένεια, αλλά τα περισσότερα μωρά αποκαθίστανται πλήρως μόλις λάβουν τη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το έντερο μπορεί να καταστραφεί και να μειωθεί, οδηγώντας σε εντερική απόφραξη.

Είναι επίσης πιθανό να συμβεί δυσαπορρόφηση. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά. Είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί σε μωρά που έχουν απομακρύνει ένα τμήμα του εντέρου τους.

Η συγκεκριμένη προοπτική του παιδιού εξαρτάται από τη γενική υγεία και τη σοβαρότητα της νόσου, μεταξύ άλλων παραγόντων. Μιλήστε με το γιατρό σας για πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με την ιδιαίτερη περίπτωση του μωρού σας.

άλγος.

adminΤι είναι η νεκρωτική εντεροκολίτιδα

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *