Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Πολύποδες, συμπτώματα και θεραπείες

Άρθρο του Dr Μουσιώλη | Χειρουργός Ογκολόγος

Τι είναι οι πολύποδες;

Οι πολύποδες είναι μη φυσιολογικές αναπτύξεις ιστών που μοιάζουν περισσότερο σαν μικρές, επίπεδες προσκρούσεις ή μικροσκοπικά στελέχη μανιταριών. Οι περισσότεροι πολύποδες είναι μικροί και λιγότερο από μισή ίντσα.

Οι πολύποδες στο παχύ έντερο είναι οι πιο συχνοί, αλλά είναι επίσης πιθανό να αναπτυχθούν πολύποδες σε μέρη του σώματος όπως:

  • ακουστικό κανάλι
  • τράχηλος της μήτρας
  • στομάχι
  • μύτη
  • μήτρα
  • λαιμός

Οι περισσότεροι πολύποδες είναι καλοήθεις , δηλαδή δεν είναι καρκικοί. Αλλά επειδή οφείλονται σε ανώμαλη κυτταρική ανάπτυξη, μπορούν τελικά να γίνουν κακοήθεις. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν η ανάπτυξη είναι πολυπόμορφη με βιοψία. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη μικρού δείγματος ιστού και την εξέταση του για την παρουσία καρκινικών κυττάρων.

Η θεραπεία για τους πολύποδες εξαρτάται από το σημείο ανάπτυξης, το μέγεθος και το αν είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα των πολύποδων;

Κάθε τύπος πολύποδας μπορεί να προκαλέσει μοναδικά συμπτώματα με βάση το σημείο ανάπτυξης . Παρακάτω είναι μερικοί κοινοί τύποι πολυπόδων, οι θέσεις τους και τα συμπτώματα.

Τύπος
πολύποδων
ΤοποθεσίαΣυμπτώματα
ωτικόςακουστικό
κανάλι
απώλεια ακοής και αιμορραγία από
το αυτί
αυχένιοςτράχηλοσυνήθως δεν παρουσιάζουν συμπτώματα
παχέος εντέρου (παχέος εντέρου)παχύ
έντερο,
κόλον,
ορθό
αίμα στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια
ρινικόςμύτηπαρόμοια με το κοινό κρυολόγημα όπως πονοκέφαλος, πόνος στη μύτη, απώλεια οσμής
γαστρικό (στομάχι)στομάχιναυτία, πόνο, ευαισθησία, έμετος, αιμορραγία
ενδομήτρια (μήτρα)μήτρα, συνήθως επένδυση της μήτραςστειρότητα, ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία, κολπική αιμορραγία
φωνητικό καλώδιο (λαιμός)φωνητικές χορδέςβραχνή και αναπνευστική φωνή που αναπτύσσεται μέσα σε λίγες μέρες έως αρκετές εβδομάδες
Κύστηυροδόχος κύστηςαίμα στα ούρα, οδυνηρή ούρηση, συχνή ούρηση

Οι περισσότεροι πολύποδες του παχέος εντέρου είναι μη καρκινικοί και συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι να βρεθούν στα μεταγενέστερα στάδια τους. Αλλά, όπως οι γαστρικοί πολύποδες, μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο.

Τι προκαλεί πολύποδες;

Οι αιτίες των πολύποδων μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη θέση τους. Για παράδειγμα, οι πολύποδες του φάρυγγα είναι συνήθως αποτέλεσμα τραυματισμού από φωνή ή φθορά από ένα σωλήνα αναπνοής. Και μερικές φορές οι γιατροί δεν μπορούν να προσδιορίσουν την αιτία των πολύποδων.

Ορισμένες γνωστές αιτίες περιλαμβάνουν:

  • φλεγμονή
  • ένα ξένο αντικείμενο
  • μια κύστη
  • έναν όγκο
  • μετάλλαξη στα γονίδια των κυττάρων του παχέος εντέρου
  • χρόνια φλεγμονή του στομάχου
  • περίσσεια οιστρογόνου

Οι πολύποδες αναπτύσσονται μέσω ταχέως διαιρούμενων κυττάρων, κάτι που μοιάζει με το πώς αναπτύσσονται τα καρκινικά κύτταρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορούν να γίνουν καρκινικοί, παρόλο που οι περισσότεροι πολύποδες είναι καλοήθεις.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου των πολύποδων;

Οι άνθρωποι που καπνίζουν έχουν υψηλότερο κίνδυνο για πολύποδες της ουροδόχου κύστης. Οι γυναίκες άνω των 40 ετών και οι γυναίκες που έχουν παιδιά έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν πολύποδες στη μήτρα.

Για τους πολύποδες στους αυχένες, ο κίνδυνος αυξάνεται σε γυναίκες άνω των 20 ετών ή ηλικίας και σε γυναίκες που είναι προεμμηνοπαυσιακές .

Τα άτομα που έχουν παλινδρόμηση οξέος έχουν υψηλότερο κίνδυνο για πολύποδες στο λαιμό. Αλλά δεν υπάρχουν γνωστοί παράγοντες κινδύνου για ακουστικούς πολύποδες.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους μεμονωμένους κινδύνους για τους πολύποδες εάν ανησυχείτε για συγκεκριμένο τύπο.

Κίνδυνοι για πολύποδες του παχέος εντέρου

Για τους πολύποδες του παχέος εντέρου, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  1. μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες
  2. ηλικίες άνω των 50 ετών
  3. έχοντας οικογενειακό ιστορικό πολύποδων και καρκίνου
  4. το κάπνισμα και το αλκοόλ
  5. έχοντας μια διαταραχή της φλεγμονής του εντέρου όπως η νόσος του Crohn
  6. παχυσαρκία
  7. ελλιπής σωματική άσκηση
  8. διαβήτης τύπου 2 που δεν είναι εύκολα διαχειριζόμενος

Κίνδυνοι για τους πολύποδες του στομάχου

Ο κίνδυνος για τους πολύποδες του στομάχου αυξάνεται με τα ακόλουθα:

  1. ηλικία – πιο συχνή σε μεσαία έως μεγάλη ηλικία
  2. βακτηριακές λοιμώξεις στομάχου
  3. οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση (FAP), ένα σπάνιο γενετικό σύνδρομο
  4. τακτική χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων όπως Nexium, Prilosec και Protonix

Κίνδυνοι για τους ρινικούς πολύποδες

Οι ρινικοί πολύποδες είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν σε άτομα που αντιμετωπίζουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • συνεχιζόμενες λοιμώξεις του κόλπου
  • αλλεργίες
  • βρογχικό άσθμα
  • κυστική ίνωση
  • ευαισθησία στην ασπιρίνη

Πώς διαγιγνώσκονται οι πολύποδες;

Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα και το ιατρικό σας ιστορικό. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται πολύποδες, συνήθως χρησιμοποιεί απεικονίσεις όπως ακτίνες Χ , υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία για να δει την πληγείσα περιοχή, γεγονός που μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία και το μέγεθος του πολύποδα.

Όταν έχετε πολύποδα, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει βιοψία για να διαπιστώσει εάν είναι καρκινικό.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας βιοψίας πολυπόδων;

Ανάλογα με τη θέση στην οποία βρίσκονται οι πολύποδες, χρησιμοποιούνται διάφορες διαδικασίες για τη λήψη ενός δείγματος. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • ένα τεστ Παπανικολάου για τον έλεγχο των πολυπόδων στον κόλπο ή τον τράχηλο
  • μια ενδοσκόπηση για το λεπτό έντερο και το στομάχι
  • βιοψία, έτσι ώστε ένα δείγμα μπορεί να ληφθεί και να αναλυθεί κάτω από ένα μικροσκόπιο
  • μια κολονοσκόπηση για τους πολύποδες που βρίσκονται στο παχύ έντερο
  • κρατώντας έναν καθρέφτη στο πίσω μέρος του στόματός σας για να ελέγξει τις φωνιτικές σας χορδές

Πώς θεραπεύονται οι πολύποδες;

Μερικοί πολύποδες δεν απαιτούν θεραπεία, ειδικά εάν ο γιατρός σας λέει ότι δεν είναι επιβλαβείς. Οι πολύποδες του λαιμού συνήθως απομακρύνονται μόνοι τους με ανάπαυση και φωνητική θεραπεία. Άλλοι μπορεί να αφαιρεθούν χειρουργικά ως προληπτικό μέτρο κατά της μελλοντικής ανάπτυξης του καρκίνου.

Η θεραπεία για τους πολύποδες εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

  • εάν οι πολύποδες είναι καρκινικές ή όχι
  • πλήθος πολύποδων
  • θέση όπου βρίσκονται
  • το μέγεθός τους

Στην περίπτωση των πολύποδων του ορθού, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τους πολύποδες κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης. Μια κολονοσκόπηση είναι όταν ο γιατρός σας χρησιμοποιεί ένα λεπτό σωλήνα με μια φωτογραφική μηχανή προσαρτημένη, για να εξετάσει τα εσωτερικά του ορθού και του παχέος εντέρου.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορμόνες απελευθέρωσης προγεστερόνης και γοναδοτροπίνης για πολύποδες σχετιζόμενους με ορμόνες, όπως πολύποδες του τραχήλου της μήτρας.

Τα ρινικά στεροειδή ή οι θεραπείες με κορτικοστεροειδή μπορεί να βοηθήσουν στη θεραπεία των ρινικών πολύποδων.

Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τη λιγότερο επεμβατική θεραπεία πριν επιλέξει χειρουργικές παρεμβάσεις.

Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με πολύποδες;

Ο γιατρός σας θα συζητήσει την προοπτική της συγκεκριμένης διάγνωσης. Οι προοπτικές για τους πολύποδες εξαρτώνται από τον τύπο των πολύποδων, αν είναι καρκινικοί και τη γενική υγεία σας. Οι περισσότεροι καλοήθεις πολύποδες συνήθως δεν πρέπει να ανησυχούν, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει την αφαίρεση τους ως προφύλαξη.

Είναι πιθανό οι καλοήθεις πολύποδες να αναπτυχθούν σε καρκινικοί ή να παρεμποδίσουν τη ζωή σας, προκαλώντας στειρότητα όπως οι πολύποδες της μήτρας ή την επίμονη ταλαιπωρία από τους ρινικούς πολύποδες.

Η πιθανότητα επανεμφάνισης πολυπόδων είναι σπάνια, αλλά οι πολύποδες του παχέος εντέρου επανεμφανίζονται στο 30% των ανθρώπων που τους έχουν αφαιρεθεί. Ο γιατρός σας θα συστήσει διαδικασίες παρακολούθησης, συνήθως εντός 3 έως 5 ετών.

adminΠολύποδες, συμπτώματα και θεραπείες

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *