Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Όσα πρέπει να γνωρίζετε για την πρόπτωση του ορθού

Τι είναι η πρόπτωση του ορθού

Η πρόπτωση του ορθού επηρεάζει περίπου 2,5 άτομα από τις 100,000. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών είναι έξι φορές πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν αυτή την πάθηση. Είναι συχνά ύποπτο, όταν το πρόβλημα είναι στην πραγματικότητα μια σοβαρή περίπτωση αιμορροΐδων.

Η πρόπτωση του ορθού μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Οι ήπιες περιπτώσεις συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι βαριές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η ορθική πρόπτωση είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία το ορθό αρχίζει να ωθεί τον πρωκτό. Το ορθό είναι το τελευταίο μέρος του παχέος εντέρου σας και ο πρωκτός είναι το άνοιγμα μέσω του οποίου τα κόπρανα εξέρχονται από το σώμα σας.

Συμπτώματα της πρόπτωσης του ορθού

Τα συμπτώματα της ορθικής πρόπτωσης τείνουν να έρχονται αργά. Το πρώτο σύμπτωμα που θα παρατηρήσετε είναι η αίσθηση ότι υπάρχει μια διόγκωση στον πρωκτό σας. Μπορεί να φαίνεται σαν να κάθεστε σε μια μπάλα.

Με έναν καθρέφτη, μπορεί να βλέπετε μια κοκκινωπή διογκωμένη διαδρομή να κοιτάζει ή να εκτείνεται μέσα από τον πρωκτό σας. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης, ένα μικρό μέρος του ορθού θα βγει προς τα έξω, αλλά μπορεί να υποχωρήσει μόνο του ή να επαναφερθεί εύκολα στη θέση του.

Η φυσιολογική σωματική δραστηριότητα, όπως το περπάτημα, το κάθισμα και η άσκηση, μπορεί επίσης να αναγκάσουν μέρος του ορθού να ωθηθεί προς τον πρωκτό σας. Αρχικά, μπορεί να επιστρέψει στην κατάλληλη θέση του με το χέρι.

Εάν επιδεινωθεί η πρόπτωση του ορθού, μπορεί να υπάρξει αιμορραγία από την εσωτερική επένδυση του ορθού. Σε περιπτώσεις μερικής ή πλήρους πρόπτωσης του ορθού, μπορεί να έχετε πρόβλημα με τον έλεγχο της υγρής ή στερεής κίνησης του εντέρου και των αερίων από το ορθό σας.

Το 50% των ανθρώπων με πρόπτωση ορθού εμφανίζουν δυσκοιλιότητα, ενώ άλλοι μπορεί να έχουν επεισόδια δυσκοιλιότητας και ακράτειας.

Τύποι πρόπτωσης ορθού

Υπάρχουν τρεις τύποι πρόληψης του ορθού. Ο τύπος αναγνωρίζεται από την κίνηση του ορθού:

  1. Εσωτερική πρόπτωση: Το ορθό αρχίζει να πέφτει, αλλά δεν έχει σπρώξει ακόμα τον πρωκτό.
  2. Μερική πρόπτωση: Μόνο μέρος του ορθού έχει μετακινηθεί μέσω του πρωκτού.
  3. Πλήρης πρόπτωση: Ολόκληρο το ορθό εκτείνεται έξω από τον πρωκτό.

Αιτίες της πρόπτωσης του ορθού

Η πρόπτωση του ορθού μπορεί να προκληθεί από διάφορες ιατρικές παθήσεις. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

Νευρική βλάβη

Εάν τα νεύρα που ελέγχουν τους ορθικούς και πρωκτικούς μύες έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να αναπτυχθεί η πρόπτωση του ορθού. Αυτά τα νεύρα μπορεί μερικές φορές να υποστούν βλάβη από:

  • την εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια μιας δύσκολης κολπικής γέννησης,
  • τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη,
  • χειρουργική επέμβαση στη περιοχή της πυέλου,
  • αδυνατισμένο πρωκτικό σφιγκτήρα. Αυτός είναι ο μυς που επιτρέπει στα κόπρανα να περάσουν από το ορθό σας. Οι συνήθεις λόγοι για να αποδυναμωθεί ο μυς είναι η εγκυμοσύνη και ο τοκετός, ή η αυξημένη ηλικία.
Χρόνια δυσκοιλιότητα

Το στέλεχος των χρόνιων προβλημάτων κίνησης του εντέρου μπορεί να κάνει το ορθό σας πιο πιθανό να μετακινηθεί από τη θέση του. Το στέλεχος ενώ έχει κινήσεις του εντέρου, αν γίνει συχνά σε μια περίοδο ετών, μπορεί επίσης να προκαλέσει πρόπτωση του ορθού.

Παράγοντες κινδύνου για μία πρόπτωση ορθού

Αν και δεν συνδέονται άμεσα με την πρόπτωση του ορθού, ορισμένες προϋποθέσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για αυτό, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  • Κυστική ίνωση.
  • Διαβήτης.
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • Παρασιτικές λοιμώξεις.
  • Μια υστερεκτομή.
  • Οι γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο πρόκλησης του ορθού.

Πρόπτωση ορθού έναντι αιμορροΐδων

Η πρόπτωση του ορθού και οι αιμορροΐδες μπορούν να είναι τόσο δυσάρεστες όσο και πολύ οδυνηρές. Η πρόπτωση του ορθού μπορεί αρχικά να δίνει την αίσθηση  μιας κακής περίπτωση αιμορροΐδων, και μερικές φορές οι αιμορροΐδες στον πρωκτό σας μπορεί να φαίνονται σαν να πέφτει το ορθό σας.

Η πρόπτωση ορθού περιλαμβάνει την κίνηση του ίδιου του ορθού. Οι αιμορροΐδες είναι πραγματικά πρησμένα αιμοφόρα αγγεία στους τοίχους του ορθού ή του πρωκτού. Οι αιμορροΐδες, αν και αρκετά συνηθισμένες στη μικρότερη, ηπιότερη μορφή τους, μπορεί να γίνουν επίπονες. Μπορούν να αφήσουν κόκκινο αίμα στον ιστό όταν σκουπίζεστε. Η πρόπτωση του ορθού μπορεί επίσης να προκαλέσει μερικές φορές αιμορραγία.

Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε αιμορροΐδες ή πρόπτωση ορθού, επισκεφτείτε τους γιατρούς σας. Μπορούν να διαγνώσουν την κατάστασή σας και να ξεκινήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Διάγνωση της πρόπτωσης ορθού

Ο γιατρός σας θα σας περιγράψει τα συμπτώματά σας και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Θα πρέπει επίσης να κάνει μια πλήρη φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα παρακολουθήσει το ορθό σας και μπορεί να τοποθετήσει ένα δάχτυλο με γάντι στον πρωκτό σας για να ελέγξει την υγεία ή την αντοχή του πρωκτού σφιγκτήρα και του ορθού. Μπορεί επίσης να σας ζητήσει να κάνετε μια κολονοσκόπηση για να ελέγξει για τυχόν πολύποδες.

Θεραπεία της πρόπτωσης ορθού

Η πρόπτωση του ορθού δεν θα βελτιωθεί από μόνη της. Ο βαθμός πρόπτωσης θα αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μήνες ή χρόνια, οπότε δεν υπάρχει πάντα μια βιασύνη για να παρθούν αποφάσεις.

Εάν έχετε διαγνωστεί με πρόπτωση στο ορθό, μπορείτε να επιλέξετε να καθυστερήσετε τη θεραπεία εάν τα συμπτώματά σας είναι ήπια και η ποιότητα ζωής σας δεν παρεμποδίζεται σημαντικά.

Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την αποτελεσματική θεραπεία της πρόπτωσης του ορθού και την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ο ορθοπρωκτικός χειρουργός μπορεί να κάνει τη χειρουργική επέμβαση μέσω της κοιλιάς ή μέσω της περιοχής γύρω από τον πρωκτό.

Χειρουργική επέμβαση μέσω της κοιλιάς γίνεται για να τραβηχθεί το ορθό πίσω και στην κατάλληλη θέση του. Μπορεί να γίνει με μεγάλη τομή και ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ή μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά, χρησιμοποιώντας μερικές τομές και ειδικά σχεδιασμένα μικρότερα χειρουργικά εργαλεία.

Η χειρουργική επέμβαση από την περιοχή γύρω από τον πρωκτό περιλαμβάνει το τράβηγμα ενός τμήματος του ορθού και την χειρουργική απομάκρυνσή του. Στη συνέχεια, το ορθό τοποθετείται πίσω και προσαρτάται στο παχύ έντερο. Αυτή η προσέγγιση γίνεται συνήθως σε άτομα που δεν είναι καλοί υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση μέσω της κοιλιάς τους.

Συμπερασματικά

Οι προοπτικές είναι γενικά θετικές για κάποιον που υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση πρόπτωσης του ορθού. Θα είστε σε μια διατροφή υγρών και μαλακών φαγητών για λίγο, και θα πρέπει να κάθετε σε μαλακά καθίσματα, στην αρχή. Αυτό είναι για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα ή το τέντωμα κατά τη διάρκεια μιας κίνησης του εντέρου.

Ο χρόνος που διαμένετε στο νοσοκομείο μετά από χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την υγεία σας και το είδος της χειρουργικής επέμβασης που είχατε. Μια πλήρη ανάκαμψη μπορεί να αναμένεται σε περίπου έξι εβδομάδες.

Η πρόπτωση ορθού μπορεί να είναι δυσάρεστη και οδυνηρή, αλλά είναι θεραπεύσιμη. Όσο πιο γρήγορα θα δείτε έναν γιατρό σχετικά με τα συμπτώματά σας, τόσο πιο εύκολη είναι η χειρουργική επέμβαση και η ανάρρωση.

Συμβουλές πρόληψης

Η πρόληψη της πρόπτωσης του ορθού δεν είναι πάντοτε δυνατή. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο σας εάν διατηρήσετε την καλή υγεία των εντέρων. Για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα, ειδικότερα:

  • Συμπεριλάβετε τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες μέρος της κανονικής διατροφής σας, συμπεριλαμβανομένων των φρούτων, των λαχανικών και των φασολιών.
  • Μειώστε την ποσότητα των επεξεργασμένων τροφίμων στη διατροφή σας.
  • Να πίνετε άφθονο νερό και υγρά κάθε μέρα.
  • Να ασκείστε τις περισσότερες, αν όχι όλες, ημέρες της εβδομάδας.
  • Να διαχειρίζεστε το άγχος σας.
adminΌσα πρέπει να γνωρίζετε για την πρόπτωση του ορθού

Related Posts

1 comment

Join the conversation

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *