Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Τομογραφία PET SCAN

Τι είναι η τομοσύνθεση PET SCAN

Το PET SCAN ή αλλιώς τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, είναι μια εξέταση απεικόνισης που επιτρέπει στον γιατρό σας να ελέγχει για τυχόν ασθένειες στο σώμα σας. Χρησιμοποιεί μια ειδική βαφή που έχει ραδιενεργούς ιχνοθέτες. Αυτοί οι ιχνηθέτες είτε καταπίνονται, είτε εισπνέονται είτε εκχέονται σε φλέβα στο χέρι σας, ανάλογα με το τμήμα του σώματος που εξετάζεται. Τα όργανα και οι ιστοί σας απορροφούν έπειτα τον ιχνηθέτη.

Dr Μουσιώλης Γενικός Χειρουργός

Στην τομογραφία PET SCAN, οι ιχνηθέτες βοηθούν τον γιατρό σας να δει πόσο καλά λειτουργούν τα όργανα και οι ιστοί σας. Ο ιχνηθέτης θα συγκεντρωθεί σε περιοχές υψηλότερης χημικής δραστηριότητας, η οποία είναι χρήσιμη επειδή ένα υψηλότερο επίπεδο χημικής δραστηριότητας συνδέεται συνήθως με ασθένειες. Αυτές οι περιοχές ασθένειας θα εμφανιστούν ως φωτεινά σημεία στην οθόνη τομογραφικής σάρωσης PET.

Η αξονική PET SCAN μπορεί να μετρήσει τη ροή του αίματος, τη χρήση οξυγόνου, το πώς το σώμα σας χρησιμοποιεί ζάχαρη και πολλά άλλα. Μια αξονική PET SCAN είναι συνήθως μια μη νοσοκομειακή εξέταση ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να συνεχίσετε κανονικά την ημέρα σας μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης.

Γιατί γίνεται μια αξονική PET SCAN;

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει αξονική PET SCAN για να επιθεωρήσει τη ροή αίματος, την πρόσληψη οξυγόνου ή το μεταβολισμό των οργάνων και των ιστών σας. Οι τομογραφικές σαρώσεις PET SCAN παρουσιάζουν τα προβλήματα σε κυτταρικό επίπεδο, δίνοντας στον γιατρό σας την καλύτερη άποψη για πολύπλοκες συστηματικές ασθένειες. Οι σαρώσεις PET SCAN χρησιμοποιούνται συχνότερα για την ανίχνευση:

  1. Καρκίνου.
  2. Καρδιακών προβλημάτων.
  3. Εγκεφαλικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Καρκίνος και PET SCAN

Τα καρκινικά κύτταρα έχουν υψηλότερο μεταβολικό ρυθμό από τα μη καρκινικά κύτταρα. Λόγω αυτού του υψηλού επιπέδου χημικής δραστηριότητας, τα καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται ως φωτεινά σημεία στις τομοσυνθέσεις PET SCAN . Για το λόγο αυτό, οι τομοσυνθέσεις PET δεν είναι μόνο χρήσιμες για την ανίχνευση του καρκίνου, αλλά και χρήσιμες για να δει ο γιατρός:

  • αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί,
  • εάν μια θεραπεία του καρκίνου είναι αποτελεσματική,
  • τυχόν επανεμφάνιση καρκίνου.

Ωστόσο, αυτές οι ανιχνεύσεις θα πρέπει να διαβάζονται προσεκτικά από το γιατρό – χειρούργο σας, καθώς είναι πιθανό, μη καρκινικές παθήσεις να μοιάζουν με καρκίνο σε ένα PET SCAN . Είναι επίσης συνηθισμένο να μην εμφανίζονται συμπαγείς όγκοι στις εξετάσεις PET SCAN.

Καρδιακά προβλήματα και PET SCAN

Οι αξονικές PET SCAN αποκαλύπτουν περιοχές με μειωμένη ροή αίματος στην καρδιά. Αυτό συμβαίνει επειδή ο υγιής καρδιακός ιστός θα απορροφήσει περισσότερο από τον ιχνηθέτη, από τον ανθυγιεινό ιστό που έχει μειωμένη ροή αίματος. Τα διαφορετικά χρώματα και οι βαθμοί φωτεινότητας στη σάρωση θα υποδεικνύουν διαφορετικά επίπεδα λειτουργίας των ιστών, βοηθώντας εσάς και το γιατρό σας να αποφασίσουν πώς να προχωρήσετε καλύτερα.

Διαταραχές του εγκεφάλου

Η γλυκόζη είναι το κύριο καύσιμο του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια των τομογραφικών σαρώσεων PET SCAN, οι ιχνηθέτες «συνδέονται» με ενώσεις όπως η γλυκόζη. Με τη σύνδεση με τη γλυκόζη, η αξονική τομογραφία PET, είναι σε θέση να ανιχνεύσει ποιες περιοχές του εγκεφάλου χρησιμοποιούν γλυκόζη στα υψηλότερα ποσοστά. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τη σάρωση για να δει πώς λειτουργεί ο εγκέφαλος και να ελέγξει για τυχόν ανωμαλίες. Οι σαρώσεις PET SCAN χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση και τη διαχείριση πολλών διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως:

  • Αλτσχάϊμερ.
  • Κατάθλιψη.
  • Επιληψία.
  • Τραύμα στο κεφάλι.
  • Parkinson.
Πώς συγκρίνεται η αξονική PET SCAN με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις;

Οι σαρώσεις PET SCAN δείχνουν μεταβολικές αλλαγές που συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο σε ένα όργανο ή ιστό. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η ασθένεια αρχίζει συχνά σε κυτταρικό επίπεδο. Οι CT τομογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες δεν μπορούν να αποκαλύψουν προβλήματα σε κυτταρικό επίπεδο.

Οι αξονικές PET τομογραφίες μπορούν να ανιχνεύσουν πολύ πρώιμες αλλαγές στα κύτταρα σας. Οι αξονικές τομογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να εντοπίσουν μεταβολές αργότερα, καθώς μια ασθένεια μεταβάλλει τη δομή των οργάνων ή των ιστών σας. Η ανίχνευση ασθένειας σε κυτταρικό επίπεδο παρέχει στον γιατρό σας την καλύτερη άποψη για πολύπλοκες συστηματικές ασθένειες, όπως:

  1. Ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας (CAD).
  2. Όγκους του εγκεφάλου.
  3. Διαταραχές μνήμης.
  4. Επιληπτικές διαταραχές.

Σε πολλές περιπτώσεις, είναι πιθανό να κάνετε είτε PET-CT σάρωση, είτε PET-MRI σάρωση. Από μόνη της, μια αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί ειδικό εξοπλισμό ακτίνων Χ για να παράγει εικόνες του εσωτερικού του σώματος. Η μαγνητική τομογραφία σαρώνει, από την άλλη πλευρά, τη χρήση μαγνητικών πεδίων και παλμών ραδιοσυχνοτήτων για τη δημιουργία εικόνων εσωτερικών δομών, όπως οργάνων, μαλακών ιστών και οστών. Όταν μία από αυτές τις σαρώσεις πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ένα PET SCAN , οδηγούν σε αυτό που ονομάζεται «ειδικές προβολές». Ειδικές προβολές συγχωνεύουν τις εικόνες των δύο διαφορετικών σαρώσεων, επιτρέποντας περισσότερες πληροφορίες και ακριβέστερη διάγνωση.

Οι ανιχνεύσεις του γαλλίου είναι παρόμοιες με τις εξετάσεις ΡΕΤ, καθώς περιλαμβάνουν την έγχυση κιτρικού γαλλίου, ενός ραδιενεργού ιχνηθέτη. Οι ανιχνεύσεις του γαλλιού εκτελούνται συνήθως μία έως τρεις ημέρες μετά την χορήγηση του ιχνηθέτη, επομένως είναι μια διαδικασία πολλών ημερών. Αυτές οι ανιχνεύσεις δεν εκτελούνται τόσο συχνά για την ανίχνευση καρκίνου, με νεώτερες εξετάσεις όπως η διαθέσιμη PET SCAN .

Ποιοι κίνδυνοι σχετίζονται με την τομογραφία PET;

Ραδιενέργεια

Η τομογραφική σάρωση PET SCAN περιλαμβάνει ραδιενεργούς ιχνηθέτες, αλλά η έκθεση σε επιβλαβή ακτινοβολία είναι ελάχιστη. Τα επίπεδα ακτινοβολίας είναι πολύ χαμηλά για να επηρεάσουν τις φυσιολογικές διαδικασίες στο σώμα σας. Οι κίνδυνοι της εξέτασης είναι ελάχιστοι σε σύγκριση με το πόσο επωφελείς είναι τα αποτελέσματα για τη διάγνωση σοβαρών ιατρικών καταστάσεων. Ο ιχνηθέτης είναι ουσιαστικά γλυκόζη με το συνδεδεμένο ραδιενεργό συστατικό. Αυτό καθιστά πολύ εύκολο για το σώμα σας την εξάλειψη των ιχνηθετών, ακόμη και αν έχετε ιστορικό νεφροπάθειας ή διαβήτη.

Άτομα με αλλεργίες και ειδικές συνθήκες υγείας

Είναι πιθανό να υπάρξει αλλεργική αντίδραση στον ιχνηθέτη. Οι άνθρωποι που είναι αλλεργικοί στο ιώδιο , ασπαρτάμη ή σακχαρίνη πρέπει να ειδοποιήσουν το γιατρό τους. Εκείνοι που δεν μπορούν να λάβουν ίωδο ιχνηθέτη, λαμβάνουν τυπικά έναν ιχνηθέτη που αποτελείται από αραιωμένο βάριο που έχει υποστεί γλύκανση με σακχαρίνη. Εκείνοι που είναι πιθανότερο να έχουν αλλεργική αντίδραση στον ιχνηθέτη ιωδίου περιλαμβάνουν άτομα με:

  • ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων σε αξονικές PET,
  • αλλεργίες,
  • άσθμα,
  • καρδιακή ασθένεια,
  • αφυδάτωση,
  • διαταραχές των κυττάρων του αίματος δρεπανοκυτταρική αναιμία , η πολυκυτταρική βέρα και το πολλαπλό μυέλωμα,
  • νεφρική νόσο,
  • μια φαρμακευτική αγωγή που περιλαμβάνει β-αναστολείς , μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή ιντερλευκίνη-2,
  • εγκυμοσύνη. Η ακτινοβολία δεν θεωρείται ασφαλής για την ανάπτυξη εμβρύων. Εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, δεν πρέπει να κάνετε μια εξέταση PET SCAN.

Άλλοι κίνδυνοι από την εξέταση περιλαμβάνουν δυσφορία εάν είστε κλειστοφοβικός ή φοβάστε τις βελόνες. Η ένεση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως αιμορραγία, μώλωπες ή οίδημα.

Προετοιμασία για μια τομογραφία PET SCAN

Ο γιατρός σας θα σας δώσει πλήρεις οδηγίες για το πώς θα προετοιμαστείτε για την τομογραφία PET SCAN . Ενημερώστε το γιατρό σας για οποιαδήποτε συμπληρωματικά φάρμακα που παίρνετε. Λίγες μέρες πριν μπορεί να σας ζητηθεί να αποφύγετε την έντονη σωματική δραστηριότητα, όπως άσκηση, στις 24 έως 48 ώρες πριν από την εξέταση.

Είκοσι τέσσερις ώρες πριν από το ραντεβού σας, θα σας ζητηθεί να επιμείνετε σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες και χωρίς ζάχαρη. Τα τρόφιμα και τα ποτά που πρέπει να αποφύγετε περιλαμβάνουν: δημητριακά, ζυμαρικά, ψωμί, ρύζι. Το γάλα και το γιαούρτι, είτε πρόκειται για γαλακτοκομικά είτε για μη γαλακτοκομικά προϊόντα. Επίσης χυμούς φρούτων, αλκοόλ, καφεϊνούχα ποτά καραμέλα, συμπεριλαμβανομένης της τσίχλας και των νομισματοκοπείων Τα τρόφιμα που μπορείτε να καταναλώσετε περιλαμβάνουν κρέας, καρύδια και μη λαχανικά.

Εάν λαμβάνετε αναισθησία για την εξέταση, μην τρώτε και μην πίνετε τίποτα ολόκληρο το πρωί της τομοσύνθεσης PET SCAN. Πίνετε μόνο λίγες γουλιές νερού εάν χρειάζεται να πάρετε οποιαδήποτε φάρμακα. Αν δεν λαμβάνετε αναισθησία, θα πρέπει να μην φάτε τίποτα για έξι ώρες πριν από το PET SCAN . Θυμηθείτε να αποφύγετε την τσίχλα ή το πιπίλισμα σκληρών καραμελών και σταγόνων βήχα. Θα μπορείτε να πίνετε νερό, ωστόσο, και να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα όπως συνιστάται.

Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομιακό ένδυμα. Επειδή το μέταλλο μπορεί να επηρεάσει τον εξεταστικό εξοπλισμό, θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε οποιοδήποτε κόσμημα φοράτε, συμπεριλαμβανομένου του κοσμήματος διάτρησης σώματος. Ωστόσο, οι ιατρικές συσκευές, όπως οι βηματοδότες και τα τεχνητά ισχία, δεν θα επηρεάσουν τα αποτελέσματά σας.

Επιπλέον προφυλάξεις κατά την προετοιμασία για PET SCAN

Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας για τις ιατρικές σας καταστάσεις. Εάν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος, ενημερώστε το γιατρό σας. Η εξέταση μπορεί να μην είναι ασφαλής για το μωρό σας.

Εάν θηλάζετε, ίσως χρειαστεί να αντλήσετε και να αποθηκεύσετε το μητρικό γάλα σας 24 ώρες πριν τη διαδικασία, καθώς δεν θα μπορείτε να θηλάσετε για 24 ώρες μετά το PET SCAN .

Εάν έχετε διαβήτη, θα λάβετε ειδικές οδηγίες για την προετοιμασία του PET SCAN , επειδή η νηστεία μπορεί να επηρεάσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Θα σας ειπωθεί πιθανό να πάρετε την κανονική σας δόση ινσουλίνης και να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα τέσσερις ώρες προτού προγραμματίσετε να κάνετε τη σάρωση PET SCAN .

Πώς γίνεται η τομογραφική σάρωση PET SCAN;

Πριν από τη σάρωση, θα εκχυθούν οι ιχνηθέτες μέσα στο αίμα σας. Το σώμα σας χρειάζεται χρόνο για να απορροφήσει τους ιχνοθέτες, επομένως θα περιμένετε περίπου μία ώρα πριν ξεκινήσει η τομογραφία PET SCAN . Ο χρόνος που χρειάζεται το σώμα για να απορροφήσει πλήρως τον ιχνηθέτη εξαρτάται από την περιοχή του σαρωμένου σώματος.

Ενώ περιμένετε, θα πρέπει να περιορίσετε οποιαδήποτε κίνηση, να χαλαρώσετε και να προσπαθήσετε να παραμείνετε ζεστοί. Αν υποβάλλονται σε εγκεφαλική σάρωση, θα πρέπει να αποφύγετε την τηλεόραση, τη μουσική και την ανάγνωση.

Στη συνέχεια, θα υποβληθείτε στην τομογραφία PET SCAN , η οποία μπορεί να διαρκέσει από 30 έως 45 λεπτά. Αυτό σημαίνει ότι θα βρίσκεται σε ένα στενό τραπέζι που συνδέεται με μια μηχανή PET, που μοιάζει με ένα γιγαντιαίο γράμμα «O.» Ο πίνακας γλιστρά αργά μέσα στο μηχάνημα, ώστε να μπορεί να διεξαχθεί η σάρωση PET SCAN .

Θα χρειαστεί να βρεθείτε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Ο τεχνικός θα σας ενημερώσει πότε πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας για μερικά δευτερόλεπτα. Θα ακούσετε το buzzing και κτύπημα θορύβων κατά τη διάρκεια του PET SCAN. Όταν έχουν εγγραφεί όλες οι απαραίτητες εικόνες, θα βγείτε από το μηχάνημα. Έτσι, το PET SCAN ολοκληρώνεται.

Τι γίνεται μετά από τομογραφική σάρωση PET;

Μετά την εξέταση, μπορείτε να συνεχίσετε κανονικά την ημέρα σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας δώσει άλλες οδηγίες. Ωστόσο, επειδή το ραδιενεργό υλικό θα παραμείνει στο σώμα σας για περίπου 12 ώρες, θα πρέπει να περιορίσετε την επαφή σας τόσο με τις έγκυες, όσο και με βρέφη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Να πίνετε πολλά υγρά μετά την εξέταση για να βοηθήσετε να ξεπλυθεί το σύστημά σας από τους ιχνηθέτες. Γενικά, όλοι οι ιχνηθέτες φεύγουν από το σώμα σας μετά από δύο ημέρες.

Εν τω μεταξύ, ένας εκπαιδευμένος ακτινολόγος θα ερμηνεύσει τις εικόνες PET και θα μοιραστεί τις πληροφορίες με το γιατρό σας. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα για τον γιατρό σας εντός δύο εργάσιμων ημερών και ο γιατρός σας θα συζητήσει τα αποτελέσματα μαζί σας, στο επόμενο ραντεβού σας.

adminΤομογραφία PET SCAN

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *