Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Συχνές ερωτήσεις για την πρόπτωση ορθού

Άρθρο του Χειρουργού Πρωκτολόγου Dr Μουσιώλη

Τι είναι η πρόπτωση του ορθού;

Η ορθική πρόπτωση συμβαίνει όταν το ορθό πέσει κάτω από τον πρωκτό . Σε πλήρη πρόπτωση του ορθού, ολόκληρο το τοίχωμα του ορθού πέφτει διαμέσου του πρωκτού. Στη μερική πρόπτωση του ορθού, μόνο η επένδυση του ορθού πέφτει μέσω του πρωκτού.

Πόσο συνηθισμένο είναι η πρόπτωση του ορθού;

Η πρόπτωση του ορθού είναι σχετικά ασυνήθιστη. Μια μελέτη που διεξήχθη στη Φινλανδία διαπίστωσε ότι, κάθε χρόνο, περίπου 2,5 στους 100.000 ανθρώπους διαγιγνώσκονται με πλήρη πρόπτωση του ορθού.

Ποιος είναι πιο πιθανό να έχει πρόπτωση του ορθού;

Η πρόπτωση του ορθού είναι συχνότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Μεταξύ των ενηλίκων, η πρόπτωση του ορθού είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και πιο συνηθισμένη στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες. Περίπου το 80 έως 90 τοις εκατό των ενηλίκων με πρόπτωση από το ορθό είναι γυναίκες.

Η πρόπτωση του ορθού είναι σπάνια στα παιδιά και τα παιδιά με αυτή την πάθηση είναι συνήθως νεότερα από την ηλικία των 4 ετών.

Ποια άλλα προβλήματα υγείας έχουν οι άνθρωποι με πρόπτωση του ορθού;

Ορισμένες γυναίκες που έχουν πρόπτωση από το ορθό έχουν αδύναμους μυς του πυελικού εδάφους. Αυτές οι γυναίκες μπορεί να έχουν άλλα προβλήματα που σχετίζονται με αδύναμους μυς του πυελικού εδάφους, όπως:

  • μια κήλη των εντέρων, που ονομάζεται εντεροκήλη
  • διόγκωση του ορθού στο μπροστινό μέρος του κόλπου, που ονομάζεται ορθοκήλη
  • διόγκωση ή πτώση της ουροδόχου κύστης στον κόλπο, που ονομάζεται κυστεοκήλη
  • πτώση της μήτρας ή του κόλπου από τις κανονικές θέσεις τους, που ονομάζεται πρόπτωση κολπική
προπτωση ορθου

Μοντέλο για την πρόπτωση ορθού

Ποιες είναι οι επιπλοκές της ορθικής πρόπτωσης;

Οι επιπλοκές της ορθικής πρόπτωσης περιλαμβάνουν:

  1. έλκη στο ορθό, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία,
  2. μια πρόπτωση του ορθού που δεν μπορεί να ωθηθεί πίσω στο εσωτερικό του σώματος, γεγονός που αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση, επειδή μπορεί να διακόψει την παροχή αίματος στο τμήμα του ορθού που έχει πέσει μέσω του πρωκτού,
  3. βλάβη των μυών του σφιγκτήρα και των νεύρων, προκαλώντας ή επιδεινώνοντας τα προβλήματα ελέγχου του εντέρου (ακράτεια κοπράνων),

Ποια είναι τα συμπτώματα της πρόπτωσης ορθού;

Τα συμπτώματα της πρόπτωσης περιλαμβάνουν:

  • μια μάζα κοκκινωπού χρώματος που ξεχειλίζει από τον πρωκτό

δυσκοιλιότητα ή διάρροια ή και τα δύο

  • αίσθηση ότι το ορθό δεν είναι κενό μετά από μια αφόδευση
  • αίμα και βλέννα από το ορθό
  • ακράτεια κοπράνων

Χωρίς θεραπεία, συμπτώματα όπως δυσκοιλιότητα και προβλήματα ελέγχου του εντέρου μπορεί να επιδεινωθούν. Με τον καιρό, το ορθό μπορεί να πέσει μέσω του πρωκτού πιο εύκολα. Το ορθό δεν μπορεί να επιστρέψει στο εσωτερικό του σώματος από μόνο του και μπορεί να χρειαστεί να ωθηθεί ξανά στη θέση του.

Εάν έχετε συμπτώματα πρόπτωσης από το ορθό, θα πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό για θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την επιδείνωση των συμπτωμάτων και να αποτρέψει τις επιπλοκές.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν έχετε συμπτώματα επιπλοκών, όπως βαριά αιμορραγία ή πρόπτωση από το ορθό που δεν μπορεί να ωθηθεί πίσω στο σώμα.

Τι προκαλεί την πρόπτωση του ορθού;

Οι ειδικοί δεν είναι σίγουροι για το τι προκαλεί την πρόπτωση του ορθού. Ορισμένα δομικά ελαττώματα και παράγοντες κινδύνου μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα πρόκλησης του ορθού.

Δομικά ελαττώματα

Σε ενήλικες με ορθική πρόπτωση, οι γιατροί έχουν βρει κάποια ελαττώματα του πυέλου ή στην κάτω γαστρεντερική οδό. Αυτά τα ελαττώματα μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα πρόκλησης του ορθού ή η πρόπτωση του ορθού μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει αυτά τα ελαττώματα. Διαρθρωτικά ελαττώματα που συχνά απαντώνται σε ενήλικες με πρόπτωση από το ορθό περιλαμβάνουν:

  • ένα ορθό που δεν έχει σταθεροποιηθεί στη θέση του και είναι ικανό να κινηθεί περισσότερο από το κανονικό
  • αδύναμους μυς του πυελικού εδάφους
  • αδύναμους πρωκτικούς σφιγκτήρες

Σε παιδιά με πρόπτωση ορθού, οι γιατροί έχουν βρει διαφορές στη δομή του ορθού. Για παράδειγμα, το ορθό ενδέχεται να μην έχει τη συνήθη καμπύλη και μπορεί να βρίσκεται σε ευθεία, κατακόρυφη θέση, γεγονός που μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα πρόπτωσης.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένες καταστάσεις που αυξάνουν την πίεση μέσα στην κοιλιακή χώρα ή εξασθενίζουν τους μυς του πυελικού εδάφους μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα πρόκλησης του ορθού. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:

  1. χρόνια δυσκοιλιότητα
  2. χρόνια διάρροια
  3. κυστική ίνωση
  4. ασθένειες και διαταραχές που επηρεάζουν τα νεύρα ή τους ιστούς του μυός του πυελικού εδάφους
  5. εντερικές λοιμώξεις με ορισμένα παράσιτα
  6. πυελική χειρουργική επέμβαση
  7. βήχας

Σχηματική αναπαράσταση του ορθού

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν την πρόπτωση του ορθού;

Για να διαγνώσουν την πρόπτωση του ορθού, οι γιατροί ρωτούν για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα και διενεργούν φυσικές εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί παραγγέλλουν επίσης εξετάσεις.

Φυσικές εξετάσεις

Ο γιατρός σας θα εξετάσει τον πρωκτό σας για να δείτε αν έχετε πλήρη ή μερική πρόπτωση από το ορθό. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει μια ψηφιακή εξέταση ορθού.

Κλινικές εξετάσεις

Οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της πρόληψης του ορθού ή να ελέγξουν για άλλα προβλήματα. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία που δείχνει πόσο καλά το ορθό σας
  • κολονοσκόπηση, η οποία χρησιμοποιεί ένα μακρύ, εύκαμπτο, στενό σωλήνα με μια ελαφριά και μικρή φωτογραφική μηχανή στο ένα άκρο, για να κοιτάξει μέσα στο ορθό σας και ολόκληρο το παχύ έντερο
  • GI, η οποία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και ένα κιρσώδες υγρό που ονομάζεται βάριο για να δείτε το παχύ έντερο
  • Οι γιατροί μπορούν να παραγγείλουν πρόσθετες εξετάσεις για να ελέγξουν πόσο καλά λειτουργούν τα νεύρα και οι μύες του ορθού και του πρωκτού σας, όπως η ορθοστατική αντοχή.

Πώς αντιμετωπίζουν οι γιατροί την πρόπτωση του ορθού;

Σε ενήλικες, οι γιατροί συχνότερα αντιμετωπίζουν την πρόπτωση ορθού με χειρουργική επέμβαση. Ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση, η πρόπτωση του ορθού μπορεί να συμβεί και πάλι. Η μείωση ή η αποφυγή της δυσκοιλιότητας μπορεί να μειώσει την πιθανότητα να συμβεί ξανά.

Στα παιδιά, οι γιατροί θεραπεύουν συνήθως την πρόπτωση ορθού με τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας, όπως η δυσκοιλιότητα, η τάση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου ή η διάρροια. Εάν η θεραπεία της αιτίας δεν λειτουργεί, οι γιατροί μπορεί να εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση για να διορθώσουν την πρόπτωση.

Συχνές ερωτήσεις για την πρόπτωση ορθού

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *