Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Συχνές ερωτήσεις για τις ραγάδες πρωκτού

Άρθρο του Dr Μουσιώλη | Πρωκτολόγος Χειρουργός

Τι είναι η ραγάδα πρωκτού;

Η ραγάδα πρωκτού είναι ένα σχίσιμο του δέρματος του πρωκτού στην εξώτερη περιοχή του. Εμφανίζεται εξίσου στους άντρες και στις γυναίκες και βρίσκεται συνήθως στην οπίσθια γραμμή του πρωκτού.

Τι συμπτώματα χαρακτηρίζουν τη ραγάδα πρωκτού;

Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι ένας έντονος, σπασμωδικός πόνος “σαν να κόβεται το δέρμα με ένα μαχαίρι” που γίνεται αισθητός στον πρωκτό κατά τη διάρκεια ή μετά την αφόδευση και διαρκεί από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Εκτός από τον πόνο, παρατηρείται παρουσία φρέσκου “έντονου κόκκινου χρώματος” αίματος που δεν αναμειγνύεται με τα περιττώματα που εμποτίζουν το χαρτί τουαλέτας, τον πρωκτικό κνησμό και τη βλέννα.

Πως αντιμετωπίζεται μια ραγάδα πρωκτού;

Ελέγχοντας τον πρωκτό, προσπαθώντας να αποφύγετε τον πόνο που προκαλείται από τον διαχωρισμό των περιθωρίων του πρωκτού και εφαρμόζοντας εάν είναι απαραίτητο, την τοπική αναισθησία με τη μορφή μιας αλοιφής.

radaga proktou

Ραγάδα πρωκτού

Πως ταξινομούνται οι ραγάδες πρωκτού;

Οι ραγάδες ταξινομούνται ανάλογα με την αιτία και τον χρόνο εξέλιξής τους. Η πλειοψηφία είναι άγνωστης αιτίας, είναι μοναδικές, βρίσκονται στην οπίσθια γραμμή του πρωκτού και η εμφάνιση των συμπτωμάτων σχετίζεται είτε με ένα επεισόδιο δύσκολης εξώθησης σκληρών κοπράνων, είτε με μια διάρροια. Αυτές οι ραγάδες, που ονομάζονται ιδιοπαθείς, χαρακτηρίζονται από την αύξηση του τόνου του κλεισίματος του πρωκτικού καναλιού ως αποτέλεσμα μιας υπερβολικής δραστηριότητας της συστολής του εσωτερικού πρωκτού σφιγκτήρα.

Όταν οι ραγάδες έχουν λίγες ημέρες εξέλιξης, ονομάζονται οξείες, ενώ όταν έχουν 6 ή περισσότερες εβδομάδες θεωρούνται χρόνιες.

Η οξεία ραγάδα είναι επιφανειακή και οι άκρες είναι λεπτές και καθαρές. Στη χρόνια φάση η ραγάδα είναι βαθιά, οι εσωτερικές μυϊκές ίνες του σφιγκτήρα φαίνονται στη βάση του και οι άκρες είναι παχιές και σκληρές. Συχνά, η χρόνια ραγάδα συνδέεται με μια σκληρή και οδυνηρή πτυχή του δέρματος (την οποία ο ασθενής αισθάνεται και ερμηνεύει ως μια οδυνηρή αιμορροΐδα).

Οι ραγάδες που σχετίζονται με τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, νόσο του Crohn), η λοιμώδης παθολογία (σύφιλη, φυματίωση) ή η τοξικομανία (χημειοθεραπεία) μπορεί να παρουσιάζουν τα ίδια συμπτώματα με την ιδιοπαθή ραγάδα ή να είναι ανώδυνη, αλλά γενικά είναι πολλαπλές και εντοπισμένες σε οποιοδήποτε τεταρτημόριο και σε οποιαδήποτε απόσταση από το κανάλι του πρωκτού.

Πως θεραπεύονται οι ραγάδες του πρωκτού;

Οι ραγάδες που οφείλονται στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου ή στις μολυσματικές ασθένειες έχουν ειδική θεραπεία, αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η πάθηση μιας νόσου δεν σημαίνει ότι η ραγάδα είναι δευτερεύουσα σε αυτήν. Περισσότερο από το ήμισυ των ραγάδων σε ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn είναι ιδιοπαθής.

Οι πιο οξείες πρωκτικές ραγάδες (50-70%) επουλώνονται με γενικά μέτρα για τη διόρθωση της δυσκοιλιότητας και του πόνου, αλλά οι χρόνιες ραγάδες χρειάζονται ειδική ιατρική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

θεραπεια ραγαδας στον πρωκτο

Σχεδιάγραμμα – ραγάδα πρωκτού

Ποιοι ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου για πρωκτικές ραγάδες;

Οι έγκυες γυναίκες και οι ασθενείς με ιστορικό πρωκτικής χειρουργικής (αιμορροΐδες, ραγάδες, συρίγγια κ.λπ.) ή βλάβες των πρωκτικών σφιγκτήρων λόγω λοίμωξης και / ή φλεγμονής (χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου) είναι πιο επιρρεπείς.

Συχνές ερωτήσεις για τις ραγάδες πρωκτού

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *