Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Θεραπεία Αιμορροίδων – Αίτια και τρόποι ανακούφισης

Η φλεβική ανεπάρκεια προκαλεί επιβράδυνση της ροής του αίματος και διαστολή των φλεβών στα κάτω άκρα. Μερικές φορές αυτό το φαινόμενο μπορεί επίσης να επεκταθεί στο αιμορροϊδικό πλέγμα. Οι αιμορροΐδες είναι στην πραγματικότητα μια συγκεκριμένη περίπτωση φλεβικής ανεπάρκειας, που εντοπίζονται σε μια ακριβή ανατομική τοποθεσία: η τελική οδός του ορθού. Πρόκειται για κιρσούς που μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακολογικές ή χειρουργικές μεθόδους. Οι αιμορροΐδες αφορούν τη γενική κατάσταση του μεμονωμένου φλεβικού συστήματος. Δεν είναι τυχαίο ότι σχετίζονται με άλλες ασθένειες όπως κιρσούς και κιρσοκήλη, περαιτέρω εκδηλώσεις φλεβικής ανεπάρκειας που επηρεάζουν τα κάτω άκρα.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΙΤΙΩΝ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Μια κοινή παθολογία που μπορεί να μας περιορίσει στην καθημερινή μας ζωή.

Η αιμορροϊδική νόσος είναι η προοδευτική εξασθένιση του τοιχώματος του τερματικού σωλήνα του ορθού, που προκαλείται από την αύξηση του όγκου των αγγείων, η οποία προκαλεί τις αιμορροΐδες να γλιστρήσουν προς τα κάτω (πρόπτωση). Αυτή η παθολογία επηρεάζει συχνότερα τον πληθυσμό των πιο πολιτισμένων χωρών, όπου εκτιμάται ότι 4/5 άτομα στα 100 υποφέρουν από αυτήν. Μεταξύ 45 και 65 ετών, η διαταραχή γίνεται πιο συχνή και μπορεί να επηρεάσει ένα στα δύο άτομα. Είναι μια κοινή παθολογία που μπορεί να προκαλέσει διαταραχές ικανές να περιορίσουν την κανονική καθημερινή ζωή. Επομένως, συνιστάται να το γνωρίζετε για να το αποτρέψετε και να το αντιμετωπίζετε με τον καλύτερο τρόπο. Άνδρες και γυναίκες πάσχουν από αιμορροΐδες στον ίδιο βαθμό, αν και οι τελευταίες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στην περίπτωση δύσκολων γεννήσεων: η αύξηση της κοιλιακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει αιμορροΐδες να εμφανιστούν ή να εκδηλώσουν την προηγούμενη ασθένεια.

Η ταξινόμηση των αιμορροΐδων σχετίζεται με το μέγεθος και τον τύπο της πρόπτωσης:

1ος βαθμός – Μέτριες εσωτερικές διαστολές στο πρωκτικό κανάλι.
2ος βαθμός – Διαστολές που βγαίνουν κατά την εκκένωση και μετά επιστρέφουν αυθόρμητα στο πρωκτικό κανάλι.
3ος βαθμός – Πρόπτωση, δηλαδή διαρροή από το πρωκτικό κανάλι, με χειροκίνητη επιστροφή στο εσωτερικό.
4ος βαθμός – Σταθερή εξωτερική πρόπτωση, που δεν μπορεί να μειωθεί χειροκίνητα στο πρωκτικό κανάλι.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Πώς να αναγνωρίσετε τις αιμορροΐδες.

Το αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας στην πρωκτική περιοχή, μερικές φορές συνοδεύεται από αιμορραγία, μπορεί να είναι τα πρώτα συμπτώματα αιμορροΐδων.
Η παθολογία μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να χαρακτηρίζεται από περιόδους πλήρους ευεξίας που εναλλάσσονται με στιγμές κατά τις οποίες οι διαταραχές γίνονται πιο οξείες, χωρίς ωστόσο να κατανοήθει τι τις προκάλεσε.
Ο εντοπισμένος κνησμός και ο ερεθισμός του δέρματος μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι, αν και το πιο σαφές σημάδι είναι αιμορραγία από αιμορροίδες (σε διάφορες ποσότητες), η οποία εμφανίζεται συνήθως μετά την αφόδευση.

Όταν έχετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, να κάνετε έγκαιρη διάγνωση και να αποτρέψετε την ανάπτυξη αιμορροΐδων σε άλλες παθολογίες.
Η πιο συχνή επιπλοκή αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι η θρόμβωση.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο θρόμβος, ή ένας θρόμβος πήγματος αίματος, είναι απίθανο να αφήσει την αιμορροΐδα που το περιέχει, δημιουργώντας έτσι ένα κομμάτι, το οποίο είναι πολύ οδυνηρό για τον ασθενή.

Σε αυτό το σημείο η κατάσταση μπορεί να επιλυθεί με διάφορους τρόπους:

  • Το κομμάτι μπορεί να παραμείνει εκεί που είναι χωρίς να προκαλεί περισσότερο πόνο.
  • Το κομμάτι μπορεί να ανοίξει αυθόρμητα, εκδιώκοντας τον θρόμβο.
  • Το κομμάτι μπορεί απλώς να χαραχθεί, ανακουφίζοντας αμέσως τα συμπτώματα. με τον καιρό ο θρόμβος διαλύεται αυθόρμητα και η αιμορροΐδα μπορεί να επανέλθει.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΡΡΟΙΔΩΝ

Βασίζεται σε φάρμακα, εξωτερικούς ασθενείς ή χειρουργικές θεραπείες τη συμπτωματολογία και τη σοβαρότητα της διαταραχής.

Σήμερα υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπείες για τη θεραπεία των αιμορροΐδων, που σχετίζονται με τη σοβαρότητα και τα συμπτώματα που αναφέρει ο ασθενής.

Τοπική ή από του στόματος φαρμακευτική θεραπεία

Ο πόνος και η φλεγμονή μπορούν να μειωθούν με την άμεση εφαρμογή κρεμών και αλοιφών ή με τη χρήση υπόθετων και αφρών. Συνήθως αυτά τα προϊόντα βασίζονται σε αναισθητικά και κορτιζόνη που δρουν γρήγορα στον πόνο και τη φλεγμονή.
Ακόμα κι αν είναι ενεργό, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί περαιτέρω τραυματισμός. Από την άλλη πλευρά, επιτρέπεται η λήψη άλλων προϊόντων για στοματική φαρμακολογική θεραπεία, ακόμη και για μεγάλα χρονικά διαστήματα. Αυτά που βασίζονται σε φλαβονοειδή είναι χρήσιμα επειδή έχουν προστατευτική επίδραση στα φλεβικά τοιχώματα και μειώνουν την αγγειακή διαπερατότητα, ανακουφίζουν γρήγορα το πρήξιμο και τον πόνο και ενεργούν επίσης θετικά στην αιμορραγία.

Θεραπεία αιμορροίδων ή παρα χειρουργικών επεμβάσεων

Η θεραπεία αιμορροίδων σας επιτρέπει να παρέμβετε απευθείας στις αιμορροΐδες, χωρίς πραγματική χειρουργική επέμβαση. Η επιλογή λύσεων για την εξάλειψη των αιμορροΐδων με παρα-χειρουργικές τεχνικές είναι πραγματικά ευρεία.
Υπάρχει κρυοχειρουργική που χρησιμοποιεί το κρύο για να “κάψει” τον αιμορροϊκό ιστό.
Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να επιλέξετε υπέρυθρη πήξη ή σκληροθεραπεία η οποία, ανώδυνα, προκαλεί το φλεγμονή του αγγείου.
Τέλος, υπάρχουν τεχνικές απολίνωσης που προκαλούν νέκρωση ιστών και τη φυσική απόσπαση της αιμορροΐδας.

Χειρουργική θεραπεία

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον τόσο τραυματική όσο ήταν. Ανεξάρτητα από την τεχνική που χρησιμοποιεί ο χειρουργός, σήμερα η χειρουργική επέμβαση δεν υποχρεώνει τον ασθενή να παίρνει παυσίπονα σε όλες τις περιπτώσεις. Σήμερα, οι χειρουργικές τεχνικές έχουν βελτιωθεί και σας επιτρέπουν να επιλέξετε ανάμεσα σε δύο επιλογές.
Η πιο παραδοσιακή χειρουργική θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Η δεύτερη, πιο συντηρητική, επιλογή είναι η επανατοποθέτηση των αιμορροΐδων. Ο χειρουργός είναι σε θέση να επαναφέρει τις αιμορροΐδες στη φυσική τους θέση, χωρίς να αφήσει ουλές και να αποκαταστήσει τη σωστή φλεβική κυκλοφορία.

Θεραπεία Αιμορροίδων – Αίτια και τρόποι ανακούφισης

1 comment

Join the conversation

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *