Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Χειρουργική πρωκτικών ραγάδων

Άρθρο του Γενικού Χειρουργού Dr Μουσιώλη

Όταν οι μη χειρουργικές επιλογές αποτυγχάνουν ή τα συμπτώματα είναι σοβαρά, η σφιγκτηροτομή ή η διαίρεση του εσωτερικού σφιγκτήρα, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Τι είναι οι πρωκτικές ραγάδες

Μια ραγάδα είναι ένα σχίσιμο στην επένδυση του πρωκτού. Όπως η εξωτερικές αιμορροΐδες, οι ραγάδες του πρωκτού μπορούν να συσχετιστούν με αλλαγές στις συνθήκες του εντέρου. Κανονικά, μια ραγάδα σχετίζεται με πόνο και αιμορραγία.

Τις περισσότερες φορές, βρίσκεται προς την ουρά σας, αλλά μπορεί να βρίσκεται μπροστά, προς το όσχεο / τον κόλπο σας. Σε άλλες περιοχές, μια ραγάδα μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι υπάρχει άλλη κατάσταση ασθένειας, όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, μολυσματική ασθένεια ή κακοήθεια. Όταν είναι χρόνια, μπορεί να συσχετιστεί με μια ετικέτα δέρματος στην περιοχή ή / και μια θηλή ή μια παχιά λευκή ετικέτα από μέσα στον πρωκτό.

θεραπεια ραγαδας στον πρωκτο

Σχεδιάγραμμα με ραγάδα πρωκτού και τη θεραπεία

Ενώ μπορεί να υπάρχει πόνος από τη σχισμή, η σχετική δυσφορία μπορεί να προκληθεί από σπασμό του ορθού. Αυτή η δυσφορία δημιουργεί έναν κύκλο στον οποίο ο πάσχων ασθενής μπορεί να αποφύγει τις κινήσεις του εντέρου, διαιωνίζοντας έτσι τη δυσκοιλιότητα,

Αν και η ακριβής αιτία των ραγάδων είναι άγνωστη, οι περισσότεροι πιστεύουν ότι προκαλούνται από ισχαιμία ή από τη σχετική έλλειψη ροής αίματος, σε αυτήν την περιοχή. Δεδομένου ότι περισσότερο από το 80% των ραγάδων θα επουλωθούν χωρίς χειρουργική επέμβαση, είναι ύψιστης σημασίας η μεγιστοποίηση των μέτρων καλών συνηθειών του εντέρου και συμπτωματικής φροντίδας.

Οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • την προσθήκη μιας δίαιτας με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, στην οποία λαμβάνεται 20-30 γραμμάρια φυτικών ινών την ημέρα,
  • ένα συμπλήρωμα ινών όπως Metamucil, Konsyl, Citrucel ή Per diem,
  • πίνοντας άφθονα υγρά,
  • λουτρά sitz και
  • μέτρια άσκηση.

Οι συνταγές για φάρμακα για την αύξηση της ροής του αίματος σε αυτήν την περιοχή, όπως νιτρικά άλατα ή αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (χρησιμοποιούνται για πόνο στο στήθος λόγω καρδιακής νόσου) μπορεί να είναι χρήσιμες.

radaga proktou

Ραγάδα πρωκτού Αθήνα

Σφιγκτηροτομή

Όταν οι μη χειρουργικές επιλογές αποτυγχάνουν ή τα συμπτώματα είναι σοβαρά, η σφιγκτηροτομή ή η διαίρεση του εσωτερικού σφιγκτήρα είναι πολύ αποτελεσματική. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα αναγνωρίσει τον εσωτερικό σφιγκτήρα και θα κόψει ένα μέρος του. Ωστόσο, ο εσωτερικός σφιγκτήρας παίζει ρόλο στον πρωκτό σας και ορισμένοι ασθενείς αντιμετωπίζουν βραχυπρόθεσμη και μακροχρόνια ακράτεια.

Η τεχνική της σφιγκτηροτομής είναι σημαντική και μπορεί να δικαιολογηθεί προεγχειρητική αξιολόγηση του σφιγκτήρα σας μέσω αξιολόγησης των συμπτωμάτων σας και μέτρηση των πιέσεων του σφιγκτήρα. Πρόσφατες μελέτες έχουν χρησιμοποιήσει ένεση τοξίνης αλλαντίασης στους μυς του σφιγκτήρα για να τους παραλύσουν και να επιτρέψουν τη θεραπεία.

Δυστυχώς, δεν είναι ακόμη σαφές πόση χρήση και πού ακριβώς πρέπει να γίνει η ένεση. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει προσωρινή ακράτεια κοπράνων. Άλλες τεχνικές εξοικονόμησης μυών εξετάζονται επί του παρόντος.

ραγαδες πρωκτικου σφιγκτηρα

Τρισδιάστατο μοντέλο του πρωκτικού σφιγκτήρα

Χειρουργική πρωκτικών ραγάδων

Related Posts

3 comments

Join the conversation
  • Μαρτίνος - 21 Ιανουαρίου, 2021 reply

    Τουλάχιστον το 50% των ραγάδων θεραπεύονται από μόνες τους, χωρίς να χρειάζονται επέμβαση. Ωστόσο, όσο περισσότερο καιρό παραμένει μια ραγάδα, τόσο λιγότερο πιθανό θα είναι να θεραπευτεί από μόνη της.

  • Ραμόν - 17 Ιανουαρίου, 2021 reply

    Οι σύγχρονες χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία της ραγάδας είναι η έγχυση botox και ιδιαίτερα η αφαίρεση της ραγάδας με laser ή ηλεκτροδιαθερμία.

  • Mirna - 13 Ιανουαρίου, 2021 reply

    Τα συμπτώματα της ραγάδας του πρωκτού είναι έντονος πόνος (ιδίως κατά τις κενώσεις) και σε ορισμένες περιπτώσεις η αιμορραγία και ο κνησμός (φαγούρα). Οι ασθενείς με ραγάδα δακτυλίου αναφέρουν συνήθως κακή ποιότητα ζωής εξαιτίας της ραγάδας. Mirna

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *