Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Αυτά πρέπει να γνωρίζεται για τον καρκίνο του πρωκτού

Άρθρο του Πρωκτολόγου Dr Μουσιώλη Δημητρίου

Βασικά σημεία του καρκίνου του πρωκτού

Ο καρκίνος του πρωκτού αναπτύσσεται στα κύτταρα του δέρματος της άμεσης περιοχής γύρω από τον πρωκτό ή στην επένδυση της μεταβατικής ζώνης μεταξύ του πρωκτού και του ορθού (πρωκτικός σωλήνας).

  • Οι παράγοντες κινδύνου για τον πρωκτικό καρκίνο περιλαμβάνουν ορισμένες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες
  • Αιμορραγία κατά την αφόδευση, πόνο και μερικές φορές φαγούρα γύρω από τον πρωκτό είναι τυπικά συμπτώματα.
  • Μια χειροκίνητη εξέταση, σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση και μια βιοψία γίνονται για να επαληθευτεί η διάγνωση.
  • Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει είτε χειρουργική επέμβαση μόνη της είτε συνδυασμός ακτινοθεραπείας και χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης

Σε αντίθεση με το ορθό και το παχύ έντερο, όπου οι καρκίνοι είναι σχεδόν πάντα αδενοκαρκινώματα, οι καρκίνοι του πρωκτού είναι κατά κύριο λόγο καρκινώματα πλακωδών κυττάρων. Ο καρκίνος του πρωκτού εμφανίζεται σε περίπου 8.580 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες κάθε χρόνο και προκαλεί περισσότερους από 1.160 θανάτους. Ο καρκίνος του πρωκτού είναι συχνότερος στις γυναίκες.

καρκινος πρωκτου

Καρκινικό κύτταρο του πρωκτού

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πρωκτού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Η μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV) (κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων)
  • Σεξουαλική πρωκτική επαφή
  • Χρόνια συρίγγια
  • Ακτινοθεραπεία στο πρωκτικό δέρμα
  • Λευκοπλακία
  • Αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα (λοίμωξη)
  • Η μόλυνση από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
  • Κάπνισμα

Συμπτώματα των καρκίνων του πρωκτού

Τα άτομα με πρωκτικό καρκίνο συχνά εμφανίζουν αιμορραγία κατά την αφόδευση, πόνο και μερικές φορές κνησμό γύρω από τον πρωκτό. Περίπου το 25% των ανθρώπων με πρωκτικό καρκίνο δεν έχουν συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, ο καρκίνος ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Διάγνωση

Για να διαγνώσει τον καρκίνο του πρωκτού, ένας γιατρός πρώτα επιθεωρεί το δέρμα γύρω από τον πρωκτό για τυχόν ανωμαλίες. Με ένα χέρι με γάντι, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό και το κάτω ορθό, ελέγχοντας για οποιαδήποτε τμήματα της επένδυσης που νοιώθει ότι είναι διαφορετικά από τις γύρω περιοχές.

Ένα εύκαμπτο σιγμοειδοσκόπιο (ένας σύντομος σωλήνας προβολής με κάμερα στο τέλος) χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του πρωκτού και του ορθού. Ένα ανοσοσκόπιο (ένας μικρός άκαμπτος σωλήνας εξοπλισμένος με ένα φως) μπορεί να εισαχθεί μερικές ίντσες στον πρωκτό για να βοηθήσει την εξέταση.

Ο γιατρός στη συνέχεια αφαιρεί ένα δείγμα ιστού από μια μη φυσιολογική περιοχή και το εξετάζει με μικροσκόπιο (που ονομάζεται βιοψία).

Αν οι άνθρωποι έχουν αιμορραγία, οι γιατροί μπορούν να κάνουν μια κολονοσκόπηση για να αναζητήσουν έναν συνυπάρχοντα καρκίνο του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης εξετάζεται ολόκληρο το παχύ έντερο. Μια κολονοσκόπηση μπορεί να γίνει ακόμη και σε άτομα με τα οποία έχουν εμφανείς αιμορροΐδες (στριμμένες φλέβες που βρίσκονται στον τοίχο του ορθού και του πρωκτού), γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.

διαγνωση πρωκτικου καρκινου

Πρωκτολόγος που κάνει διάγνωση του πρωκτικού καρκίνου σε άνδρα (σκίτσο)

Θεραπεία πρωκτικών καρκίνων

Η θεραπεία και η πρόγνωση του καρκίνου του πρωκτού εξαρτάται από την έκταση του καρκίνου.

Ακτινοθεραπεία σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία γίνεται συνήθως πρώτα.

Η χειρουργική επέμβαση γίνεται σε άτομα των οποίων ο καρκίνος δεν απομακρύνεται μετά από ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία ή απομακρύνεται και επιστρέφει.

Με τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός πρέπει να προσέχει να μην παρεμβαίνει στη λειτουργία του μυϊκού δακτυλίου που κρατά τον πρωκτό κλειστό (τον πρωκτικό σφιγκτήρα). Ο πρωκτικός σφιγκτήρας παραμένει κλειστός μέχρι το άτομο να έχει μια κίνηση του εντέρου. Ένας σφιγκτήρας που δεν λειτουργεί σωστά μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ελέγχου των κινήσεων του εντέρου (ακράτεια κοπράνων ).

Για τα άτομα των οποίων ο καρκίνος του πρωκτού δεν έχει εξαπλωθεί, η θεραπεία θεραπεύει πολλούς καρκίνους του πρωκτού, με 70% ή περισσότερα, άτομα να επιβιώνουν περισσότερο από 5 χρόνια.

 

adminΑυτά πρέπει να γνωρίζεται για τον καρκίνο του πρωκτού

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *