Βουβωνοκήλη

Γενικά                                                         Συμπτώματα                                                      Τύποι

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο                Λαπαροσκόπηση βουβωνοκήλης                    Ανάρρωση

Βουβωνοκήλη σε παιδιά                  

Βουβωνοκήλη – Αίτια – Συμπτώματα – Θεραπεία

Τι είναι η βουβωνοκήλη;

Μια βουβωνοκήλη εμφανίζεται όταν τα έντερα ή το λίπος από την κοιλιά διογκώνονται μέσω του κάτω κοιλιακού τοιχώματος στην περιοχή του βουβωνικού ή της βουβωνικής χώρας.

Μια βουβωνοκήλη εμφανίζεται όταν οι μαλακοί ιστοί προεξέχουν μέσω μιας περιοχής αδυναμίας ή ενός ελαττώματος στους κάτω κοιλιακούς μυς σας. Είναι συχνά μέσα ή κοντά στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Οποιοσδήποτε μπορεί να πάθει βουβωνική κήλη, αλλά είναι πιο συχνή στους άνδρες από τις γυναίκες.

Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης της βουβωνοκήλη, ο χειρουργός σας ωθεί τους διογκωμένους ιστούς πίσω στην κοιλιά ενώ ράβει και ενισχύει το τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος που περιέχει το ελάττωμα. Αυτή η διαδικασία είναι επίσης γνωστή ως βουβωνοκήλη και αποκατάσταση ανοιχτής κήλης.

Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντα απαραίτητη, αλλά οι κήλες γενικά δεν βελτιώνονται χωρίς αυτήν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μη θεραπευόμενη κήλη μπορεί να καταστεί απειλητική για τη ζωή. Ενώ υπάρχουν κάποιες παρενέργειες και κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν θετικά αποτελέσματα.

Ποιος μπορεί να αποκτήσει βουβωνοκήλη;

Οι ενήλικοι άντρες άνω των 40 ετών είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν άμεσες βουβωνικές κήλες από τις γυναίκες. Περίπου το 25% των ανδρών, και μόνο περίπου το 2% των γυναικών, θα αναπτύξουν βουβωνοκήλη στη διάρκεια της ζωής τους.

Ένα οικογενειακό ιστορικό εμφάνισης βουβωνοκήλης, καπνίσματος και ανδρών που είχαν προηγουμένως χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή χώρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης βουβωνοκήλης.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας βουβωνοκήλης;

Οι βουβωκήλες μπορεί να είναι ανώδυνες ή να μην προκαλούν συμπτώματα, ειδικά όταν εμφανίζονται για πρώτη φορά. Τα συμπτώματα που μπορούν να αναπτυχθούν περιλαμβάνουν:

  • Μια διόγκωση στη μία ή και στις δύο πλευρές της βουβωνικής χώρας που εξαφανίζεται όταν ξαπλώνετε.
  • Πόνος στη βουβωνική χώρα, ειδικά όταν σηκώνετε, βήχετε ή ασκείστε.
  • Ένα αίσθημα αδυναμίας, βαρύτητας ή καψίματος στη βουβωνική χώρα.
  • Ένα πρησμένο όσχεο (μέρος του αρσενικού γεννητικού οργάνου κάτω από το πέος).
  • Η άμεση χειρουργική επέμβαση δεν συνιστάται πάντα όταν μια κήλη δεν προκαλεί πρόβλημα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι περισσότερες κήλες δεν θα επιλυθούν χωρίς θεραπεία.
  • Μπορεί επίσης να γίνουν μεγαλύτερα και πιο άβολα με την πάροδο του χρόνου.

Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ότι η διόγκωση από μια κήλη είναι ανώδυνη. Ωστόσο, ο βήχας, η ανύψωση και η κάμψη μπορεί να προκαλέσουν πόνο και δυσφορία. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση εάν:

  1. Η κήλη σας μεγαλώνει
  2. Ο πόνος αναπτύσσεται ή αυξάνεται
  3. Έχετε δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων
  4. Μια βουβωνοκήλη μπορεί να γίνει πολύ επικίνδυνη εάν τα έντερα είναι στριμμένα ή παγιδευτούν. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να έχετε:
  • Πυρετό
  • Αυξημένο καρδιακό ρυθμό
  • Πόνο
  • Ναυτία
  • Εμετό
  • Αδυναμία να σπρώξετε (να μειώσετε) την κήλη σας πίσω στην κοιλιά, όπως θα μπορούσατε προηγουμένως

Εάν έχετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Τύποι βουβωνοκήλης

Προτού προχωρήσετε με την αποκατάσταση της βουβωνοκήλης, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τον τύπο της βουβωνικής κήλης που έχετε.

Ακόμη και ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να έχει δυσκολία να προσδιορίσει από μια φυσική εξέταση τι είδους κήλη έχει ο ασθενής. Σε αυτήν την περίπτωση, μια εξέταση θα δώσει την ασφαλή απάντηση.

Η παρακάτω φωτογραφία αντιπροσωπεύει την βουβωνική ανατομία:

ανατομια βουβωνοκηλης

ανατομια βουβωνοκηλης

Οι τρεις τύποι ενδογενούς κήλης

Τύπος 1: Έμμεση Βουβωνοκήλη

Ο πρώτος τύπος βουβωνικής κήλης είναι μια έμμεση βουβωνοκήλη ή μερικές φορές ονομάζεται συγγενής βουβωνική κήλη. Αυτός ο τύπος κήλης αναπτύσσεται επειδή ο όρχεος χρειάζεται μια τρύπα στο κοιλιακό τοίχωμα για να επιτρέψει στον όρχι να βγει από τη λεκάνη και στη συνέχεια να πέσει κάτω στο όσχεο λίγο πριν γεννηθεί ένας νεαρός άνδρας. Αφού ο όρχις περάσει από την οπή στο κοιλιακό τοίχωμα, αυτή η φυσική τρύπα υποτίθεται ότι είναι κοντά. Εάν η τρύπα δεν κλείσει, τότε αργότερα, η τρύπα μπορεί να διασταλεί και να επιτρέψει στο έντερο να βγει έξω από την τρύπα και να δημιουργήσει μια διόγκωση κάτω από το δέρμα.

Τύπος 2: Άμεση Βουβωνοκήλη

Ο δεύτερος τύπος βουβωνικής κήλης είναι η άμεση βουβωνοκήλη ή μερικές φορές ονομάζεται κεκτημένη βουβωνική κήλη. Αυτός ο τύπος κήλης αναπτύσσεται από αδυναμία στο δάπεδο του βουβωνικού σωλήνα. Η ζημιά μπορεί να οφείλεται σε ξαφνικό ατύχημα ή χρόνια υπερβολική χρήση του σημείου. Ο χρόνιος βήχας, η δυσκολία στην ούρηση λόγω διογκωμένου προστάτη ή χρόνια δυσκοιλιότητα είναι επίσης σημαντικοί παράγοντες κινδύνου. Οι καπνιστές έχουν ασθενή συνδετικό ιστό και διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο άμεσης βουβωνοκήλης. Η άμεση βουβωνοκήλη αναπτύσσεται στο δάπεδο του βουβωνικού σωλήνα από τα επιγαστρικά αγγεία, διότι αυτό είναι το πιο αδύναμο τμήμα του κοιλιακού τοιχώματος. Κατά τη φυσική εξέταση βγαίνει κατευθείαν από τη μέση πλευρά του βουβωνικού δαπέδου.

Τύπος 3: Μηριαία κήλη

Ο τρίτος τύπος της βουβωνοκήλης ονομάζεται μηριαία κήλη. Εμφανίζεται από ένα ελάττωμα που είναι βαθιά στον βουβωνικό σύνδεσμο. Κατά τη φυσική εξέταση, η διόγκωση εμφανίζεται συχνά σαν να είναι υψηλή στην πρόσθια διάμεση όψη του μηρού. Η διόγκωση είναι συνήθως μικρή και δύσκολο να ψηλαφηθεί. Ένας υπέρηχος μπορεί να βοηθήσει. Είναι μια κοινή κήλη στις γυναίκες.

Οι κήλες μπορεί να βρίσκονται στη μία ή και στις δύο πλευρές της κοιλιάς. Οι άμεσες βουβωνοκήλες είναι πιο συχνές αργότερα στη ζωή, επειδή το κοιλιακό τοίχωμα εξασθενεί με την ηλικία. Μια βουβωνική κήλη συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Ωστόσο, μπορεί να είναι οδυνηρό, ειδικά όταν σηκώνετε, κάμπτεστε, τεντώνεστε με κίνηση του εντέρου ή βήχετε. Οι άμεσες βουβωνοκήλες εμφανίζονται συνήθως σε ενήλικους άντρες των οποίων οι κοιλιακοί μύες έχουν εξασθενίσει.

Πρόληψη και θεραπεία βουβωνοκήλης χωρίς χειρουργείο

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε τις συγγενείς επιδράσεις που μπορεί να σας κάνουν ευαίσθητους σε βουβωνοκήλη, αλλά μπορείτε σίγουρα να εργαστείτε για τη μείωση της πίεσης στους κοιλιακούς μυς σας αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες θεραπείας με κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση ή με οποιαδήποτε άλλη περίπλοκη μέθοδο.

Διατηρήστε ένα υγιές βάρος

Ένα σύμπλεγμα ασκήσεων και στάσεων γιόγκα μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των αδύναμων κοιλιακών μυών σας και να εξασφαλίσει μια σταθερή παροχή οξυγονωμένου αίματος στο σώμα και έτσι να αποτρέψει τη μετατόπιση των κοιλιακών οργάνων. Αλλά φροντίστε να μην επιδοθείτε σε βαριές ασκήσεις ή άρση βαρών, καθώς μπορεί να διαταράξει την κήλη και να προκαλέσει πόνο. Η τακτική πρακτική της στάσης γιόγκα, όπως η στάση του δέντρου, μπορούν να αποδειχθούν επωφελείς για τη λήψη οποιασδήποτε πίεσης από το κοιλιακό άνοιγμα, καθιστώντας έτσι δυνατή τη θεραπεία της βουβωνοκήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ξεκινήστε μια πλούσια σε φυτικές ίνες δίαιτα

Όσον αφορά τα τρόφιμα, η ποιότητα και η ποσότητα είναι οι δύο όψεις του ίδιου νομίσματος. Εάν πάσχετε από κήλη, το να τρώτε ποιοτικά πλούσια τρόφιμα αλλά σε μικρότερη ποσότητα είναι ο δρόμος που πρέπει να ακολουθήσετε. Εάν έχετε δυσκοιλιότητα, αλλάζετε τη διατροφή σας και συμπεριλαμβάνετε τροφές υψηλής διατροφής όπως φρέσκα λαχανικά (καρότα, πράσινα φασόλια, μπιζέλια και γλυκοπατάτες), μη εσπεριδοειδή (μήλα, αχλάδια και πεπόνια), δημητριακά ολικής αλέσεως, ξηροί καρποί και σπόροι όπως αμύγδαλα, γιαούρτι και άπαχες πρωτεΐνες, μεταξύ άλλων, είναι ένας καλός τρόπος για να επιτρέψετε τη θεραπεία της κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Εκτός από αυτό, πίνετε άφθονο νερό και φρέσκους χυμούς φτιαγμένους με αλόη βέρα, καρότο και λάχανο για να αποφύγετε περιστατικά παλινδρόμησης οξέος και καούρας.

Πάγος στο σημείο

Φλεγμονή, πρήξιμο, ερυθρότητα, πόνος στην κοιλιακή χώρα ή βουβωνική χώρα είναι μερικά από τα κοινά συμπτώματα της βουβωνοκήλης. Σε μια τέτοια περίπτωση πόνου, μπορείτε πάντα να εφαρμόσετε ένα πακέτο πάγου απευθείας στην πληγείσα περιοχή για άμεση ανακούφιση από τον πόνο και μείωση της συστολής, φουσκώματος και φλεγμονής.

Ρίζα τζίντζερ

Για να ανακουφίσετε τον πόνο στην κοιλιά και να σταματήσει μια γαστρική συσσώρευση στο στομάχι και τον οισοφάγο, η ρίζα τζίντζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αποτελεσματική φυσική θεραπεία. Μπορείτε είτε να το προσθέσετε στο τσάι σας ή να το βράσετε με νερό και να πιείτε το σκεύασμα κατά τη διάρκεια της ημέρας για να ανακουφίσετε το στομάχι σας και ταυτόχρονα να ενισχύσετε την υγεία σας.

Θεραπεία βουβωνοκήλης

Όταν συναντηθείτε με το γιατρό σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση, φέρτε μια λίστα με όλα τα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που παίρνετε. Βεβαιωθείτε ότι ζητάτε οδηγίες σχετικά με τα φάρμακα που πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει φάρμακα που παρεμβαίνουν στην ικανότητα του αίματος να πήζει, όπως η ασπιρίνη. Είναι επίσης σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή πιστεύετε ότι μπορεί να είστε έγκυος.

Ζητήστε από το γιατρό σας συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη διαδικασία και την ιατρική σας κατάσταση. Πιθανότατα θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Θα χρειαστεί επίσης να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι από το νοσοκομείο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο χειρουργός σας θα σας βάλει σε γενική αναισθησία για να σας κρατήσει κοιμισμένο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και έτσι δεν θα αισθανθείτε πόνο. Μπορεί να αποφασίσουν να χρησιμοποιήσουν τοπική αναισθησία εάν η κήλη είναι μικρή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα είστε ξύπνιοι για τη διαδικασία, αλλά θα λάβετε φάρμακα για να μουδιάσετε τον πόνο και να σας βοηθήσουμε να χαλαρώσετε.

Ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή, θα εντοπίσει την κήλη και θα τον χωρίσει από τους γύρω ιστούς. Στη συνέχεια, θα ωθήσουν τον κήλη πίσω στη θέση του στην κοιλιά σας.

Τα ράμματα θα κλείσουν την τομή ή θα ενισχύσουν τους αδύναμους κοιλιακούς μυς. Πιθανότατα, ο χειρουργός σας θα βάλει πλέγμα για να ενισχύσει τους κοιλιακούς ιστούς και να μειώσει τον κίνδυνο άλλης κήλης.

Στην πραγματικότητα, παρά τον πρόσφατο αρνητικό τύπο σχετικά με τη χρήση του κοιλιακού πλέγματος, η χρήση πλέγματος σε μια αποκατάσταση της βουβωνοκήλης παραμένει το πρότυπο φροντίδας.

Λαπαροσκόπηση βουβωνοκήλης

Η λαπαροσκόπηση είναι χρήσιμη όταν η κήλη είναι μικρή και εύκολη στην πρόσβαση. Αυτή η μέθοδος αφήνει μικρότερα σημάδια από την κανονική χειρουργική επέμβαση και ο χρόνος ανάρρωσης είναι πιο γρήγορος. Ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει ένα λαπαροσκόπιο – έναν λεπτό, φωτισμένο σωλήνα με κάμερα στο τέλος – και μικροσκοπικά όργανα για να κάνει ό, τι διαφορετικά θα έκανε στην ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Ανάρρωση

Ανάρρωση

Μόλις τελειώσει η χειρουργική επέμβαση της βουβωνοκήλης, υπάρχει μόνο ένα πράγμα που πρέπει να κάνετε: ξεκινήστε να επιστρέφετε στη ζωή σας. Δείτε τι μπορείτε να περιμένετε καθώς αναρρώνετε, από την πρώτη μέρα έως τις πρώτες εβδομάδες.

ΟΤΑΝ ΞΥΠΝΗΣΕΤΕ
Όταν ξυπνάτε μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να έχετε ακόμα τον ορό στο χέρι σας για να σας χορηγήσει υγρά και φάρμακα για τον πόνο. Μπορεί να έχετε μικρούς επιδέσμους πάνω από τις τομές σας. Καθώς ξυπνάτε περισσότερο, θα σας δοθεί κάτι να πιείτε και να φάτε (μην ενθουσιαστείτε – δεν είναι γεύμα) και το προσωπικό θα σας αναγκάσει να περπατήσετε λίγο.

ΠΟΤΕ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΠΕΡΠΑΤΗΣΕΤΕ
Εκτός από το φαγητό, το ποτό και τη σταθερότητα στα πόδια σας, θα πρέπει να είστε σε θέση να ουρήσετε πριν πάτε στο σπίτι. Και θα απελευθερωθείτε μόνο εάν έχετε έναν υπεύθυνο ενήλικα για να σας βοηθήσει. Μπορεί επίσης να χρειαστεί κάποιος να μείνει μαζί σας για την πρώτη νύχτα. Είναι καλή ιδέα να έχετε κάποιον να μείνει μαζί σας για τις πρώτες ημέρες αν είναι δυνατόν, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στη δραστηριότητα μετά την επέμβαση της βουβωνοκήλης.

ΠΡΙΝ ΦΥΓΕΤΕ
Πριν φύγετε, κάποιος θα σας ενημερώσει σχετικά με τις οδηγίες απαλλαγής. Σε αυτά περιλαμβάνονται τι να περιμένετε τις πρώτες ημέρες, πώς να φροντίζετε τις τομές σας, μια λίστα συμπτωμάτων ή προειδοποιητικών σημείων και έναν αριθμό που πρέπει να καλέσετε εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά ή έχετε απορίες. Θα είστε ακόμη επηρεασμένοι από την αναισθησία, γι ‘αυτό δώστε αυτό το πακέτο πληροφοριών στο άτομο που θα σας μεταφέρει στο σπίτι ή θα μείνει μαζί σας. Αποφασίστε πριν από τη χειρουργική επέμβαση που θα το βάλετε, ώστε να μπορείτε να το βρείτε αν το χρειάζεστε.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ
Εάν σας δοθεί συνταγή για φάρμακα για τον πόνο πριν από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, συμπληρώστε το, ακόμη και αν δεν πιστεύετε ότι θα το χρειαστείτε. Εάν σας δοθεί μια συνταγή την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, ζητήστε από κάποιον να το συμπληρώσει για εσάς. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι ένα παυσίπονο είναι το μόνο που χρειάζονται, αλλά φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας ποια φάρμακα είναι εντάξει να χρησιμοποιηθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς μερικά μπορούν να αυξήσουν τις πιθανότητες αιμορραγίας.

ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ
Σχεδιάστε να ξεκουραστείτε για τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε πολύ ενθάρρυνση. θα είσαι αρκετά κουρασμένοι. Έχετε ένα μαξιλάρι βολικό για να τοποθετήσετε την κοιλιά σας για υποστήριξη σε περίπτωση βήχας, φτάρνισμα ή εμετού (που μπορεί να είναι παρενέργεια της αναισθησίας). Η τομή σας μπορεί να είναι επώδυνη για δύο ή τρεις ημέρες και μπορεί να είναι πρησμένη, μώλωπες, ή μούδιασμα. Είναι όλα φυσιολογικά και θα πρέπει να φύγει μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εάν όμως έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες ή απορίες, καλέστε τον αριθμό που λάβατε από το νοσοκομείο ή το γιατρό σας. Δεν υπάρχουν ανόητες ερωτήσεις.

ΑΙΣΘΗΜΑ ΚΟΠΩΣΗΣ
Μπορείτε να περιμένετε πιο εύκολα να κουραστείτε κατά τη διάρκεια της πρώτης ή δύο εβδομάδων, αλλά θα παρατηρήσετε βελτίωση πολύ γρήγορα. Δώστε προσοχή στο πώς αισθάνεστε και χαλαρώστε στην κανονική σας ρουτίνα. Εάν πρέπει να εργαστείτε μια μικρότερη ημέρα, κάντε το. Δεν θα είστε παραγωγικοί στη δουλειά αν είστε υπερβολικά κουρασμένοι. Ανάλογα με το επάγγελμά σας, η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει από μία έως έξι εβδομάδες.

ΠΡΩΤΗ ΕΒΔΟΜΑΔΑ
Υπάρχει μια γενική αρχή πίσω από αυτό που μπορείτε και τι δεν μπορείτε να κάνετε καθώς αναρρώνετε: Θέλετε να αποτρέψετε τη μόλυνση, να βελτιώσετε την επούλωση και να αποφύγετε τον γρήγορο βήχα και την αύξηση βάρους.

Τώρα, οι λεπτομέρειες που έχουν σημασία:

  • Ντους: Ανάλογα με τον τύπο επέμβασης που είχατε, μπορεί να είστε σε θέση να κάνετε ντους σε μία ή δύο ημέρες. Φροντίστε να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν πρέπει να διατηρήσετε την τομή σας στεγνή και για πόσο καιρό.
  • Περπάτημα: Κάντε το. Αυξάνει την κυκλοφορία, η οποία επιταχύνει την επούλωση.
  • Διατροφή: Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, μαζί με την κατανάλωση πολλών υγρών, θα βοηθήσει στην αποφυγή της δυσκοιλιότητας (που μπορεί να προκληθεί από φάρμακα για τον πόνο και την αδράνεια) και το στέλεχος που συμβαίνει με αυτό. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση μαλακτικού ή καθαρτικού εάν το χρειάζεστε.
  • Οδήγηση: Τα αποτελέσματα της αναισθησίας μπορούν να μείνουν μαζί σας για έως και μία εβδομάδα, μειώνοντας την ικανότητά σας να οδηγείτε με ασφάλεια. Βεβαιωθείτε ότι μιλήσατε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε είναι ασφαλές να οδηγείτε μετά τον τύπο της αναισθησίας που είχατε. Δεν πρέπει ποτέ να οδηγείτε ενώ παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο. Ανάλογα με την επισκευή σας, η οδήγηση μπορεί να πιέσει την τομή, οπότε συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Ανύψωση βάρους: Αποφύγετε το για τουλάχιστον τις πρώτες ημέρες. Στη συνέχεια, σηκώστε μόνο πολύ ελαφριά αντικείμενα που είναι εύκολο στη διαχείριση. Καθώς αρχίζετε αργά να σηκώνετε περισσότερο, χρησιμοποιήστε τα γόνατά σας και την πλάτη σας, όχι τους κοιλιακούς μυς σας.
  • Εργασία: Μερικοί άνθρωποι επιστρέφουν στη δουλειά μέσα σε μια εβδομάδα. Θα εξαρτηθεί από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που είχατε και τον τύπο της εργασίας που κάνετε. Αλλά θυμηθείτε ότι θα κουραστείτε πιο εύκολα στην αρχή. Σκεφτείτε να εργαστείτε σταδιακά. Εάν η εργασία σας περιλαμβάνει πολλή σωματική δραστηριότητα, ίσως να μην είστε έτοιμοι να επιστρέψετε για μερικές εβδομάδες. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς και πότε να συνεχίσετε να εργάζεστε.
  • Αθλητισμός: Δεν θα μπορείτε να παίξετε αθλήματα ή να ασκήσετε επίπονη άσκηση για μερικές εβδομάδες. Θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που είχατε – και τον τύπο δραστηριότητας. Βεβαιωθείτε ότι ρωτάτε το γιατρό σας σχετικά με την επανάληψη των ρουτίνων άσκησης ή το άθλημα.
  • Σεξ: Ρωτήστε το γιατρό σας πότε είναι κατάλληλο για να συνεχίσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η φυσική σας άνεση θα παρέχει έναν καλό οδηγό.

Βουβωνοκήλη σε παιδιά

Η βουβωνοκήλη είναι ένα άνοιγμα στο κοιλιακό τοίχωμα κοντά στη βουβωνική χώρα. Το υγρό ή τα έντερα μπορούν να περάσουν από αυτό το άνοιγμα εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Επειδή μια βουβωνοκήλη δεν θα εξαφανιστεί από μόνη της, απαιτείται πάντα χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση του παιδιού σας θα γίνει υπό γενική αναισθησία, πράγμα που σημαίνει ότι θα κοιμόταν κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Εκτός από τη γενική αναισθησία, το παιδί σας μπορεί να λάβει ουρική αναισθησία, η οποία θα ανακουφίσει τον πόνο στην περιοχή κάτω από τη μέση. Ένας γιατρός ειδικός στη χειρουργική επέμβαση θα κάνει την αποκατάσταση της βουβωνοκήλης του παιδιού σας.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί από 30 λεπτά έως 1 ώρα.

Πως δημιουργείται;

Μια βουβωνοκήλη είναι ένα εσωτερικό άνοιγμα στο βουβωνικό κανάλι, το οποίο βρίσκεται εντός του κοιλιακού τοιχώματος. Στα αγόρια, ο βουβωνικός σωλήνας είναι μια δίοδος μεταξύ της κοιλιάς και του όσχεου – ο σάκος του δέρματος που κρατά τους όρχεις στο εξωτερικό του σώματος. Οι όρχεις συνδέονται με ένα καλώδιο, το οποίο διέρχεται μέσω του βουβωνικού σωλήνα. Πριν από τη γέννηση, οι όρχεις βρίσκονται ψηλά μέσα στην κοιλιά του παιδιού.

Καθώς το μωρό αναπτύσσεται μέσα στη μητέρα, οι όρχεις του πέφτουν μέσα από αυτό το πέρασμα στο όσχεο. Στα κορίτσια, το βουβωνικό κανάλι είναι το πέρασμα για έναν σύνδεσμο που κρατά τη μήτρα στη θέση της. Είτε σε ένα αγόρι είτε σε ένα κορίτσι, το πέρασμα ή το άνοιγμα κλείνει συνήθως από μόνο του πριν γεννηθεί το μωρό. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, μπορεί να σχηματιστεί μια θήκη στην εσωτερική επένδυση της κοιλιάς. Αυτός ο θύλακας ονομάζεται βουβωνοκήλη.

Αν και τα αγόρια όπως και τα κορίτσια μπορούν να έχουν βουβωνοκήλη, είναι πολύ πιο συχνές στα αγόρια από τα κορίτσια. Συχνά η κήλη δεν ανιχνεύεται για χρόνια λόγω του μικρού μεγέθους της και μπορεί να μην παρατηρηθεί έως ότου ένα παιδί περάσει στην εφηβεία. Συνήθως, οι βουβωνοκήλη εντοπίζονται από παιδίατρους κατά τη διάρκεια φυσικών εξετάσεων. Σχεδόν όλες οι περιπτώσεις των βουβωνοκήλων είναι συγγενείς, πράγμα που σημαίνει ότι υπήρχαν κατά τη γέννηση.

Το τέντωμα, ο βήχας ή το κλάμα μπορεί να κάνει την κήλη πιο ορατή, αλλά δεν είναι αυτή η αιτία της κήλης. Οι κολπικές κήλες στα παιδιά δεν είναι οι ίδιες με τις κήλες ή τις «ρήξεις» που μπορεί να έχουν οι ενήλικες από την πίεση. Η αποκατάσταση της κολπικής κήλης είναι μια από τις πιο συχνές χειρουργικές επεμβάσεις που γίνονται σε μωρά και παιδιά. Οι περισσότερες βουβωνοκήλες μπορούν να επιδιορθωθούν με χειρουργική επέμβαση, πράγμα που σημαίνει ότι η επέμβαση μπορεί να προγραμματιστεί με την συγκατάθεση των γονέων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέρος του εντέρου μπορεί να πέσει κάτω από το άνοιγμα και περιστασιακά να παγιδευτεί. Εάν το παιδί σας έχει πόνο κοντά στην περιοχή της κήλης, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας. Αυτή η κατάσταση είναι απρόβλεπτη και μπορεί να είναι πολύ σοβαρή. Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Για αυτόν τον λόγο, μερικές φορές πρέπει να γίνει εγχείριση αφού ο γιατρός σας διαγνώσει μια βουβωνοκήλη.

Το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί στο όσχεο, προκαλώντας διόγκωση ή πρήξιμο γύρω από τους όρχεις. Αυτή η συσσώρευση υγρού ονομάζεται υδροκύτταρο. Στα περισσότερα νεογέννητα αγόρια, το υγρό θα απορροφηθεί πίσω στο σώμα με την πάροδο του χρόνου, συνήθως από την ηλικία των 6 έως 12 μηνών. Εάν το υδροκύτταρο αλλάζει μέγεθος – δηλαδή, διογκώνεται και συρρικνώνεται κάθε μέρα – είναι πιο πιθανό να είναι βουβωνοκήλη και απαιτεί χειρουργική αποκατάσταση.

DR ΜΟΥΣΙΩΛΗΣ | ΓΕΝΙΚΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ | ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗΣ | ΕΟΠΥΥ | ΑΘΗΝΑ

Βουβωνοκήλη