Ιατρικά Νέα

Τι είναι η αιμορραγία του ορθού;

Άρθρο του Χειρουργού Πρωκτολόγου Dr Μουσιώλη Δημητρίου

Ορισμός και Γεγονότα

Το ορθό είναι το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου που τελειώνει λίγο πριν τον πρωκτό. Η αιμορραγία από αυτή την περιοχή μπορεί να είναι ήπια, σοβαρή ή ακόμα και απειλητική για τη ζωή. Η παρουσία αιμορραγίας από το ορθό πρέπει να ελεγχθεί προσεκτικά, επειδή μπορεί να υποδεικνύει ότι κάτι δεν πάει καλά κάπου αλλού στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Ζητήστε ιατρική φροντίδα για αιμορραγία από το ορθό εάν συνοδεύεται από σοβαρή διάρροια, ναυτία, εμετό, τραύμα από το ορθό, ακανόνιστο καρδιακό παλμό, λιποθυμία ή δυσκολία στην αναπνοή.

Αιτίες

Η θεραπεία της αιμορραγίας του ορθού εξαρτάται από την πηγή και την αιτία της αιμορραγίας. Οι αιτίες της αιμορραγίας του ορθού είναι πολυάριθμες και ποικίλες. Τα κοινά αίτια της αιμορραγίας του ορθού είναι:

  1. οι αιμορροΐδες και οι ραγάδες πρωκτού,
  2. η εκκολπωματίτιδα,
  3. οι λοιμώξεις (βακτηριακά και άλλα παθογόνα),
  4. οι φλεγμονώδη νόσοι του εντέρου (ασθένεια Crohn και ελκώδης κολίτιδα),
  5. η αγγειοδιαστολή (ευαίσθητα αιμοφόρα αγγεία),
  6. οι όγκοι,
  7. οι πολύποδες, και
  8. τραύματα του εντέρου.
βιοψια ορθου

Ψηφιακή απεικόνιση βιοψίας του ορθού στην Αθήνα

Συμπτώματα

Λιγότερο συνηθισμένα αίτια περιλαμβάνουν προβλήματα άνω γαστρεντερικού σωλήνα όπως έλκη και Mallory-Weiss σχισμές στον οισοφάγο ή μια διασταλμένη φλέβα. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της αιμορραγίας του ορθού συχνά εκδηλώνονται ως:

  • καστανόχρωμα κόπρανα,
  • έντονο κόκκινο αίμα στα κόπρανα,
  • αίμα στο χαρτί υγείας

Η αιμορραγία από το πεπτικό σύστημα (στομάχι, λεπτό έντερο ή παχύ έντερο) μπορεί να οδηγήσει σε μαύρα κόπρανα. Άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με τη γαστρεντερική αιμορραγία περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακός και / ή ορθικός πόνος,
  • ζάλη,
  • λιποθυμία,
  • χαμηλή πίεση αίματος,
  • εμετός,
  • γρήγορος καρδιακός παλμός, και
  • σύγχυση.

Οι έγκυες συχνά αναπτύσσουν αιμορροΐδες κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου τους. Εάν μια γυναίκα έχει αιμορραγία από το ορθό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να επικοινωνήσει με τον γιατρό της για την αξιολόγηση της αιτίας.

Διάγνωση

Η διάγνωση της αιμορραγίας του ορθού εξαρτάται από την αιτία. Οι γιατροί θα διαγνώσουν ορισμένες αιτίες από το ιστορικό και τη σωματική εξέταση του ασθενούς, ενώ άλλες αιτίες απαιτούν εξετάσεις αίματος, εξετάσεις  του εντέρου ή / και αξονική τομογραφία, αγγειογραφία.

ψηφιακη εξεταση ορθου

Ψηφιακή ορθική εξέταση από πρωκτολόγο

Θεραπεία

Η θεραπεία της αιμορραγίας από το ορθό εξαρτάται από την αιτία. Για παράδειγμα, οι απλές θεραπείες (αιμορροΐδες) μπορούν να γίνουν στο σπίτι, αλλά άλλες πιο σοβαρές αιτίες (όγκοι ή έλκη, για παράδειγμα, μπορεί να απαιτούν πολύ περισσότερες προσπάθειες όπως χειρουργική επέμβαση και άλλη θεραπεία). Η ελάχιστη αιμορραγία από το ορθό μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι εάν η αιτία είναι γνωστή ως ελάσσονος σημασίας, αλλά αν δεν βελτιωθεί γρήγορα ή το άτομο είναι 40 ετών ή μεγαλύτερη, αναζητήστε ιατρική περίθαλψη.

Η παρακολούθηση είναι σημαντική σε περίπτωση που η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική ή αρχίζει η αιμορραγία από το ορθό. Η πρόγνωση της αιμορραγίας του ορθού εξαρτάται από την αιτία και την ανταπόκριση του ατόμου στη θεραπεία. Σε γενικές γραμμές, εκείνοι που χάνουν λίγη ποσότητα αίματος αναρρώνουν καλύτερα από εκείνους που χάνουν μεγάλες ποσότητες αίματος (συνήθως οι ηλικιωμένοι με άλλα ιατρικά προβλήματα).

Αφήστε μια απάντηση