Άρθρα από τον χειρουργό Dr Μουσιώλη

Λειτουργία του πρωκτικού σφιγκτήρα

Άρθρο του Χειρουργού Πρωκτού Dr Μουσιώλη Δημητρίου

Αυτή η περίπλοκη δομή είναι στην πραγματικότητα δύο μύες

Τι είναι ο πρωκτικός σφιγκτήρας;

Ένας πρωκτικός σφιγκτήρας είναι μια ομάδα μυών στο τέλος του ορθού που περιβάλλει τον πρωκτό και ελέγχει την απελευθέρωση των κοπράνων, διατηρώντας έτσι την αντοχή του. Υπάρχουν δύο μύες σφιγκτήρα: ο ένας είναι εσωτερικός και ο ένας είναι εξωτερικός.

  • Ο εξωτερικός μυς βοηθά στη διατήρηση της αντοχής και διατηρεί τα κόπρανα στο ορθό. Εάν υπάρχει απώλεια μυϊκού ελέγχου στον σφιγκτήρα, μπορεί να εμφανιστεί η ακράτεια.
  • Ο εσωτερικός μυς ελέγχεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα.

Ο εξωτερικός μυς του σφιγκτήρα μπορεί να ελεγχθεί, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να είναι σφιγμένος. Οι εσωτερικοί και οι εξωτερικοί μύες συνεργάζονται για την αποβολή των κοπράνων από το σώμα μέσω της κίνησης του εντέρου.

ακρατεια πρωκτικου σφιγκτηρα

Σχηματική αναπαράσταση της ακράτειας του πρωκτικού σφιγκτήρα

Ασθένειες και καταστάσεις του πρωκτικού σφιγκτήρα

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες και καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν τον πρωκτικό σφιγκτήρα.

Πρωκτική στένωση

Η πρωκτική στένωση είναι μια όχι συνηθισμένη πάθηση, αλλά μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) και με την ασθένεια του Crohn, περισσότερο από ότι στην ελκώδη κολίτιδα. Στην πρωκτική στένωση, ο πρωκτικός σφιγκτήρας γίνεται στενός, στο σημείο όπου είναι δύσκολο να περάσουν τα κόπρανα. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο και αιμορραγία. Η στένωση του πρωκτού μπορεί να εμφανιστεί μετά από χειρουργική επέμβαση – ειδικά η αφαίρεση αιμορροΐδων – ή να συσχετιστεί με υπερβολική χρήση καθαρτικού ή με λοιμώξεις.

Πρωκτική ασθένεια του Crohn

Επειδή η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος της πεπτικής οδού από το στόμα στον πρωκτό, μπορεί επίσης να επηρεάσει τον πρωκτικό σφιγκτήρα. Εκτιμάται ότι το ένα τρίτο των ασθενών με νόσο του Crohn θα έχει επιπλοκές στην περιπρωκτική περιοχή (το τμήμα του σώματος γύρω από τον πρωκτό). Άτομα με νόσο του Crohn μπορεί να αναπτύξουν ασθένεια στον πρωκτικό σφιγκτήρα, συμπεριλαμβανομένων:

Πρωκτικά αποστήματα: Ένα απόστημα είναι μια περιοχή του πύου που συγκεντρώνεται μετά από μια μόλυνση.

Ραγάδες πρωκτού: Μια ραγάδα είναι μία σχισμή στο πρωκτικό κανάλι που μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό.

Πρωκτικά συρίγγια: Ένα συρίγγιο είναι ένα μη φυσιολογικό κανάλι μεταξύ δύο τμημάτων του σώματος, όπως ο πρωκτός και το δέρμα.

Οίδημα στον πρωκτικό σφιγκτήρα, Έλκη: Ένα έλκος είναι μια τρύπα ή πληγή στην επένδυση μιας δομής, όπως οι πρωκτικοί μύες.

Αιμορροΐδες: Μια αιμορροΐδα είναι μια φλέβα γύρω από τον πρωκτό που πρήζεται. Σχεδόν ο καθένας μπορεί να αναπτύξει μια αιμορροΐδα και είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα για τις έγκυες γυναίκες, τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, όποιον βιώνει χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια και άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών.

Ακράτεια κοπράνων: Μερικοί άνθρωποι παρουσιάζουν ακούσια απελευθέρωση κοπράνων από το ορθό. Αυτό θα μπορούσε να συμβεί εξαιτίας της έκρηξης της νόσου ή θα μπορούσε να είναι αποτέλεσμα βλάβης στους μυς του πρωκτικού σφιγκτήρα. Η ακράτεια κοπράνων μπορεί να είναι πολύ δυσάρεστη για τους ασθενείς και η λήψη της φλεγμονής από την IBD υπό έλεγχο είναι σημαντική για την πρόληψή της.

θεραπεια ραγαδας στον πρωκτο

Ραγάδα στον πρωκτικό σφιγκτήρα

Συμπερασματικά

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με τον πρωκτικό σφιγκτήρα είναι πιο συχνές σε άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου από ότι σε άτομα που δεν έχουν νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν. Οι ασθενείς μπορεί να νοιώθουν άβολα συζητώντας την ακράτεια με τους γιατρούς, αλλά είναι ένα σημαντικό σημάδι της νόσου και συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία. Εάν η ακράτεια δεν συζητηθεί ποτέ, φυσικά δεν θα αντιμετωπιστεί ποτέ. Η ασθένεια του περιπρωκτικού Crohn μπορεί να αποτελέσει πρόκληση για θεραπεία, και η παρακολούθηση ενός γιατρού που ειδικεύεται στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διαχείριση του.

adminΛειτουργία του πρωκτικού σφιγκτήρα

Related Posts

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *